腹腔镜手术具有安全可靠、视野广阔、创伤小、出血少、术后恢复快、没有明显手术疤痕及相关并发症少的优点。我院于2004年10月适时地引进了腔镜技术，这种具有国内外先进的高新技术填补了我院腔镜技术的空白。我科成功地完成了80例腹腔镜胆囊切除手术获得了较满意的效果，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组80例，男26例，女54例。年龄最小20岁，最大80岁，平均50.1岁，病史3天～8年。发病1周内急诊手术22例，余为择期手术。胆囊结石66例，胆囊息肉样病变14例，胆囊结石合并急性炎症25例，胆囊萎缩纤维化8例，急性炎症后阶段严重粘连18例。有上腹部手术史2例，下腹部手术史11例。合并冠状动脉硬化性心脏病6例，高血压28例，糖尿病16例，肝囊肿4例(囊肿未超过3cm术中未处理)。

    1.2 手术方法 仰卧位，头高足低，右高左低均10°，气管插管全麻12例，连续硬膜外麻醉68例。二氧化碳气腹，腹内压保持12～14mmHg。采用3～4孔法，腹腔置入器械探查，认准胆囊壶腹部或梨型胆囊颈部，持钳准确钳夹并提起，给予一定张力，前外侧进路，顺利剥离胆囊，胆囊床普遍电凝处理，如遇有炎症重，胆囊壁厚游离困难者，可采用标准4孔法，增加暴露及局部冲洗，切开增厚的壶腹部浆膜层，由此层面钝性向胆囊管方向游离，大多可成功分离出胆囊管及动脉，并将胆囊管及动脉近端双夹夹闭牢固后断离。创口用创可贴粘贴即可。

     2 结果

    本组80例，有79例完成LC手术。中转1例，为重度炎症粘连，胆囊及胆囊管壁增厚，胆囊三角不清楚 ......