在药物相关免疫性溶血性贫血(DRIA)中，有文献将其分为4型[1]：半抗原型、免疫复合体型、自身抗体型和蛋白非免疫吸附型。也有学者将其归为3类[2]：免疫复合型、半抗原细胞型和自身免疫性溶贫。不论分型归类如何，唯有免疫复合型以抗补体特异性直接抗人球蛋白试验阳性为其特征而区别于其他类型的DRIA。患者有急性发作的血管内溶血，以血红蛋白血症和血红蛋白尿症为主要表现，肾衰常见，输血效果不佳。此型溶贫在20世纪50年代初就有过报道，近来也有过典型报道，但血清学特征和临床表现均典型的仍少见。笔者遇见1例，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 患者，男，48岁，汉族。1周前因咳嗽、畏寒、发热服用银翘解毒丸和小柴胡冲剂。次日头昏、乏力，解酱色尿，皮肤稍感痒，症状渐加重后入院诊治 ......