急性CreutzfeldJakob病1例
CreutzfeldJakob病,1病历摘要,2讨论,[参考文献]
CreutzfeldJakob病(CJD)又称皮质-纹状体-脊髓变性,以往认为是慢病毒感染所致,近年研究证明是一种朊病毒(Prions)感染所致的中枢神经变性疾病,病变累及范围较广,一般呈亚急性或慢性起病,现报告1例发病急骤、进展迅速的病例。1 病历摘要
患者,女,60岁。因“行走不稳1个月余”于2005年12月17日收入院。患者于入院前1个月余因血压高自己就医,但回家时找不到路,很快患者即出现行走不稳伴记忆力减退,自觉头晕,体位改变运动时明显,平卧不动时消失,无明显视物旋转,有时伴恶心、呕吐,反应迟钝,记忆力减退,言语减少,1个月内体重下降5kg左右,曾在当地医院以“高血压病”进行治疗,病情无好转,遂于2005年12月17日转入我院,急诊测血压160/120mmHg,查头颅CT无明显异常,拟“高血压病”收入心内科。入院后行头颅MRI示大脑皮层下多发缺血灶;三大常规无明显异常;血液生化示胆固醇偏高;肝、胆、脾B超未见异常;颈、胸椎X线片示退行性改变;胸片无异常。入院后给予控制血压、改善循环及对症治疗,患者病情持续加重,完全不能行走,反应迟钝,定向力、记忆力、计算力明显减退 ......
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