【摘要】 目的 探讨新式子宫下段剖宫产术前、术中和术后护理及与传统子宫下段剖宫产相比对母婴的影响。 方法 对58例采用新式子宫下段剖宫产术及57例采用传统子宫下段剖宫产的病例进行临床护理观察及随访，并对结果进行统计分析。 结果 新式剖宫产手术时间(32.13±10.09min)较传统式剖宫产手术时间(77.46±13.86min)明显缩短(P<0.001)，胎儿娩出快，术中出血少，产后恢复快，两组新生儿Apgar评分情况无差异(P>0.05)。结论 注意新式剖宫产术前、中、后的护理， 新式子宫下段剖宫产明显优于传统术式，值得临床推广。

    【关键词】 子宫下段剖宫产术； 母婴健康状况； 随访； 护理分析

    我院采用新式子宫下段剖宫产术，即在以色列医生Stark创立的剖宫产术[1]的基础上加以完善，完成58例剖宫产术，并对母婴的健康状况进行随访，报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 改进子宫下段剖宫产术(新式)为研究组58例，年龄23～28岁，平均25.28岁，初产妇41例，经产妇17例；传统式剖宫产手术对照组(传统术式)，年龄23～38岁，平均27.22岁，初产妇39例，经产妇18例。两组产妇的一般情况及剖宫产指征比较，差异无显著性，研究组把有下腹疤痕列为禁忌，均采用硬膜外麻醉。

    1.2 手术方法 按常规术前准备，采用硬膜外麻醉。下腹部两髂前上棘连线下3cm处横形切开皮肤，知约12～15cm。正中切开皮肤脂肪2～3cm，术者及助手用食、中指重叠向两侧撕开脂肪层。横形剪开腹肌前鞘与皮肤等长，分离腹直肌暴露腹膜，提起切一小口，术者用食指沿上、下方向撕开，暴露子宫下段，剖宫取胎方法同常规子宫下段剖宫产术，娩出胎儿后，立即断脐，同时向胎盘端脐静脉内注射催产素20u。用1号可吸收线连续锁扣式缝合子宫肌层全层，用细合成线单纯连续缝合子宫浆膜层[2]，并将子宫切口覆盖在膀胱反折腹膜后，还纳子宫于腹腔 ......