超声作为一种无创、简便、安全、价廉的检查方法已广泛应用于眼部疾病的诊断[1，2]。然而关于泪腺疾病的超声诊断国内外报道很少。现就彩色多普勒超声在泪腺疾病诊断中的应用加以综述。

     1 泪腺的超声探测方法及正常声像图特点

    泪腺位于眼眶外上方的泪腺窝内，是分泌泪液的器官。超声可探测正常人双侧泪腺。探头频率设置在7.5～13MHz，脉冲重复频率设置在750MHz。嘱患者平静状态下仰卧位，轻闭眼睑，探头轻置于眼睑，平行于眼眶外上缘，声束朝向眼眶外上方，以部分眼球作为声窗进行探测。灰阶超声可检测泪腺的位置、形状、大小、内部回声及与周围组织间的关系；彩色多普勒超声可检测泪腺动脉的收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)和阻力指数(resistance index,RI)。正常泪腺呈椭圆形，双侧较对称，超声测值：横径20～25mm，纵径10～15mm，内部回声均匀，与正常甲状腺、腮腺相比回声略低，彩色多普勒探及泪腺动脉呈典型的低阻力型[3，4]。

     2 泪腺疾病的超声显像诊断及评价

    2.1 炎症

    2.1.1 急性泪腺炎 临床上较少见，常由全身或局部感染引起。单侧或双侧发病，临床主要表现为外上眶缘处红肿，上睑下垂，眼睑皮肤、睑结膜及泪腺附近的穹隆部结膜高度水肿甚至膨出、疼痛及压痛，眼球向内下方移位，耳前淋巴结肿胀、压痛。超声表现为：腺体肿大，实质回声粗糙，不均匀减低。彩色多普勒可见血流信号较正常丰富。

    2.1.2 慢性泪腺炎 多数为原发性，少数为急性未彻底治愈转变而来。多为双侧性。重者眼球外上运动受限，上睑轻度下垂或复视。以结核性为多见。超声表现为不均匀中强水平回声，腺体可轻度增大或缩小，或无明显变化[5，6]。

    2.1.3 干燥综合征 是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病 ......