非典型急性心肌梗死，在整个心肌梗死过程中无胸痛的表现，而表现为心外症状，甚至无任何症状。笔者分析了40例非典型急性心肌梗死，以进一步提高对非典型急性心肌梗死的诊断，减少误诊及漏诊。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 2004年1月~2005年1月我院心内科收治急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者82例，其中非典型急性心肌梗死40例(48.7%)，男29例，女11例，年龄39~86岁。所有病例均给予心电图、心肌酶和肌钙蛋白的检查，结合临床表现，符合WHO的AMI诊断标准。

    1.2 临床表现 发病时有胃肠道症状11例，心力衰竭10例，心律失常4例，下颌痛1例，牙痛1例，头痛2例，左小拇指外侧痛4例 ......