肝细胞肝癌的治疗一般采取手术切除。肝细胞肝癌在诊断明确时，有70%～80%的患者已失去手术机会，这些患者不能手术切除的主要原因为肝内肿瘤直径>5cm，或者肝内弥散性病变伴有肝硬化[1]。目前这些患者的治疗大都采用介入治疗。介入治疗的确能控制肿瘤，延长患者生命，但对于5cm以上的肿瘤很难使肿瘤完全栓塞，达到缺血坏死。因为肝脏大都有双重血供[2]。肝动脉栓塞只能使肿瘤中央部分坏死。特别是肝细胞肝癌伴有门静脉及下腔静脉癌栓的患者。笔者于2004年4月～2006年4月对26例不能手术的肝癌患者采用放疗与介入联合治疗的方法取得一定的疗效，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组26例不能手术的肝癌患者，男17例，女9例，年龄26～68岁，平均37岁。26患者均有肝区疼痛、黄疸、进行性消瘦、食欲不振、乏力等症状。所有病例均结合病史、体征、AFP、B超、CT等作出诊断。17例为肝内肿瘤单发病灶，肝内肿瘤最大病灶为5～12cm，6例为肝内弥散性病灶，3例伴有门静脉癌栓。根据肝癌Okuda分期标准，19例为Ⅰ期，7例为Ⅱ期。所有病例Karnofsky评分≥70 ......