灰黄霉素在带状疱疹中的应用
李某，男，33岁，因左侧腰部疱疹、疼痛而就诊。医生诊断为：带状疱疹。
处理：病毒唑500mg，10%GS500mk静脉点滴。一天一次，连5天；消炎痛25mg，卡马西平0.1g，维乐生2片，一天3次，连服5天。外用阿昔洛韦药膏。
用药后病情无缓解。改用灰黄霉素0.25g/次，一日3次，连5天。药服完后，疼痛基本消失，疱疹出现干涸现象。再给予服药3天，病得痊愈。
灰黄霉素是从灰黄青霉菌内提炼出来的一种抗真菌药物，能有效地抑制各种皮肤癣菌，如小孢子菌属及毛发癣菌等，对红色发癣菌、黄癣菌和迭瓦癣菌的抗菌作用尤强。其作用机制是本品沉积于皮肤角质层，并与皮肤毛囊及甲爪的角蛋白相结合，可防止敏感癣菌的继续侵入，最后病菌随皮肤毛发的脱落而离开人体，达到治愈。临床上主要用于治疗头癣、体股癣、迭瓦癣、指(趾)甲癣等。对头癣的疗效最为突出，有效率在90%以上。对甲癣疗效较差，因为指(趾)甲角质层较厚，常需服药3～4个月以上，才能使感染完全停止。对于股癣、手癣、足癣，一般也不主张用灰黄霉素治疗，因为不但效果不理想，而且停药后极易复发。灰黄霉素对花斑癣菌、白色念珠菌及深部霉菌等无抗菌作用，故不能用于治疗花斑癣、白色念珠菌病和深部菌病(孢子丝菌病除外)。在服用灰黄霉素时，如果同时并进高脂肪饮食，可促进药物吸收，提高疗效。
本品大剂量或长期服用毒性较大，胃肠道反应有恶心、呕吐、腹泻及食欲减退等。变态反应发生率为3%，有皮疹和红斑，停药后可消退。偶有血管神经性水肿或持续性荨麻疹。有时可导致暂时性白细胞减少、一过性蛋白尿、黄疸指数增高及肝功能损害。
带状疱疹为一种累及神经和皮肤的病毒性皮肤病，是由水痘-带状疱疹病毒所引起。据临床报道，用灰黄霉素治疗带状疱疹有良好效果，有资料表明，一组30例患者用灰黄霉素治疗，止痛平均时间为5天；疱疹干燥或出现干涸现象时间平均为6天。
灰黄霉素治疗带状疱疹具有疗效高，见效快，副作用少，费用低的特点，治疗机制可能是灰黄霉素能激活上皮细胞内溶酶体的功能。剂量与用法为：一日3次，每次0.25g，儿童为10～15mg/kg/天，分3次口服。(江春)
医药经济报2006年 第三终端周刊第32期, 百拇医药
处理：病毒唑500mg，10%GS500mk静脉点滴。一天一次，连5天；消炎痛25mg，卡马西平0.1g，维乐生2片，一天3次，连服5天。外用阿昔洛韦药膏。
用药后病情无缓解。改用灰黄霉素0.25g/次，一日3次，连5天。药服完后，疼痛基本消失，疱疹出现干涸现象。再给予服药3天，病得痊愈。
灰黄霉素是从灰黄青霉菌内提炼出来的一种抗真菌药物，能有效地抑制各种皮肤癣菌，如小孢子菌属及毛发癣菌等，对红色发癣菌、黄癣菌和迭瓦癣菌的抗菌作用尤强。其作用机制是本品沉积于皮肤角质层，并与皮肤毛囊及甲爪的角蛋白相结合，可防止敏感癣菌的继续侵入，最后病菌随皮肤毛发的脱落而离开人体，达到治愈。临床上主要用于治疗头癣、体股癣、迭瓦癣、指(趾)甲癣等。对头癣的疗效最为突出，有效率在90%以上。对甲癣疗效较差，因为指(趾)甲角质层较厚，常需服药3～4个月以上，才能使感染完全停止。对于股癣、手癣、足癣，一般也不主张用灰黄霉素治疗，因为不但效果不理想，而且停药后极易复发。灰黄霉素对花斑癣菌、白色念珠菌及深部霉菌等无抗菌作用，故不能用于治疗花斑癣、白色念珠菌病和深部菌病(孢子丝菌病除外)。在服用灰黄霉素时，如果同时并进高脂肪饮食，可促进药物吸收，提高疗效。
本品大剂量或长期服用毒性较大，胃肠道反应有恶心、呕吐、腹泻及食欲减退等。变态反应发生率为3%，有皮疹和红斑，停药后可消退。偶有血管神经性水肿或持续性荨麻疹。有时可导致暂时性白细胞减少、一过性蛋白尿、黄疸指数增高及肝功能损害。
带状疱疹为一种累及神经和皮肤的病毒性皮肤病，是由水痘-带状疱疹病毒所引起。据临床报道，用灰黄霉素治疗带状疱疹有良好效果，有资料表明，一组30例患者用灰黄霉素治疗，止痛平均时间为5天；疱疹干燥或出现干涸现象时间平均为6天。
灰黄霉素治疗带状疱疹具有疗效高，见效快，副作用少，费用低的特点，治疗机制可能是灰黄霉素能激活上皮细胞内溶酶体的功能。剂量与用法为：一日3次，每次0.25g，儿童为10～15mg/kg/天，分3次口服。(江春)
医药经济报2006年 第三终端周刊第32期, 百拇医药