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编号:11133620
深部脑刺激治疗帕金森病功效可部分比拟左旋多巴
http://www.100md.com 2006年8月10日 《中国医学论坛报》 2006年第30期
     瑞士洛桑大学Wider等报告,部分帕金森病(PD)患者接受下丘脑深部脑刺激(DBS)治疗后,可停用或少用左旋多巴,左旋多巴的长期疗效仍可保持直至停药后6个月。[Arch Neurol 2006, 63(7)∶ 951]

    该研究共纳入30例PD患者(病程平均17年),所有患者接受DBS装置置入手术,19例患者在治疗后4周可完全停止服用左旋多巴(停药组),另外11例需要继续服用半量左旋多巴(服药组)。采用统一帕金森病分级量表评价患者的运动功能。

    结果显示,DBS置入6个月后,如果将该刺激装置关闭3小时,停药组患者的运动功能评分显著低于术前评分(41.74对58.26,P<0.01),而服药组患者的运动功能评分仅略有下降,降幅显著小于停药组(5.00对16.53,P<0.03)。重新开启DBS装置后,两组患者的运动功能评分均与术前相近。这提示下丘脑DBS补充了患者对左旋多巴治疗形成的的短期和长期应答。

    研究提示:即使是病程较长的PD患者,仍然存在对左旋多巴治疗的长期应答,而下丘脑DBS可以补充对该治疗的短期和长期应答,从而可使左旋多巴用量减少或者停用。, 百拇医药