多种因素与精神分裂症患者暴力行为相关
本报讯 美国Swanson等报告,精神分裂症患者暴力行为的发生受临床因素如精神病症状和非临床因素如性别、人际关系及社会活动等影响,医生应注意结合这些危险因素来评估暴力行为。[Arch Gen Psychiatry 2006, 63(5): 490]
在精神分裂症患者中,暴力行为并不普遍,但引发的问题往往很严重。精神分裂症患者的暴力行为是否主要源于精神病理学特点,还是受众多一般因素影响?社会环境危险因素对暴力行为有何种程度的影响?这些问题并不清楚。
研究者在既往6个月中对美国56个地区的1410例精神分裂症成人患者进行了暴力行为的临床评估和精神检查。暴力行为分为轻度暴力行为和严重暴力行为2个级别。
结果显示,6个月中暴力行为发生率为19.1%,其中3.6%属于严重暴力行为。轻度和严重暴力行为有各自的危险因素,但有些因素是重叠的。阳性精神病症状如被害妄想,会增加轻度和严重暴力行为的危险。阴性症状如社会退缩,可降低严重暴力行为的危险。
非临床因素如家庭环境对暴力行为危险有复杂影响,可能抑制也可能增加暴力行为,主要取决于家庭环境特点。较特殊的是,单独居住的患者与和家庭成员共同居住者相比,暴力行为危险低。女性患者多与家人共处,所以女性患者轻度暴力行为比男性多。但在严重暴力行为方面未发现有性别差异。在倾听式家庭环境中,出现暴力行为的几率低。
轻度暴力行为与物质依赖、人际交往和社会因素有关。严重暴力行为与精神病和抑郁症状、儿童行为问题和被欺骗有关。
研究表明,医生应该注意结合临床和非临床危险因素来评估暴力行为。在临床方面要重视控制阳性精神病症状。在非临床方面要关注患者的性别、家庭地位、人际交往和社会活动等。, 百拇医药
在精神分裂症患者中,暴力行为并不普遍,但引发的问题往往很严重。精神分裂症患者的暴力行为是否主要源于精神病理学特点,还是受众多一般因素影响?社会环境危险因素对暴力行为有何种程度的影响?这些问题并不清楚。
研究者在既往6个月中对美国56个地区的1410例精神分裂症成人患者进行了暴力行为的临床评估和精神检查。暴力行为分为轻度暴力行为和严重暴力行为2个级别。
结果显示,6个月中暴力行为发生率为19.1%,其中3.6%属于严重暴力行为。轻度和严重暴力行为有各自的危险因素,但有些因素是重叠的。阳性精神病症状如被害妄想,会增加轻度和严重暴力行为的危险。阴性症状如社会退缩,可降低严重暴力行为的危险。
非临床因素如家庭环境对暴力行为危险有复杂影响,可能抑制也可能增加暴力行为,主要取决于家庭环境特点。较特殊的是,单独居住的患者与和家庭成员共同居住者相比,暴力行为危险低。女性患者多与家人共处,所以女性患者轻度暴力行为比男性多。但在严重暴力行为方面未发现有性别差异。在倾听式家庭环境中,出现暴力行为的几率低。
轻度暴力行为与物质依赖、人际交往和社会因素有关。严重暴力行为与精神病和抑郁症状、儿童行为问题和被欺骗有关。
研究表明,医生应该注意结合临床和非临床危险因素来评估暴力行为。在临床方面要重视控制阳性精神病症状。在非临床方面要关注患者的性别、家庭地位、人际交往和社会活动等。, 百拇医药