氯米芬可恢复催乳素瘤男性生育力
巴西圣保罗大学Ribeiro等报告,枸橼酸氯米芬(clomiphene citrate,Clomid)可恢复性功能降低或性功能丧失的催乳素瘤男性患者的生育力。
催乳素瘤是一种最常见的分泌激素的垂体肿瘤,它分泌调节男性性功能的催乳素。Ribeiro等发现,氯米芬可改善多数催乳素瘤男患者(不论其催乳素水平如何)的性腺功能减退,这些患者促性腺激素分泌不足,通常用传统多巴胺能激动剂治疗。
该前瞻性研究纳入12例促性腺激素分泌不足的性腺功能减退男性患者(10例巨腺瘤,2例微腺瘤),这些患者正在用多巴胺能激动剂治疗高催乳素血症,平均年龄为(43±3.6)岁,用氯米芬50 mg/d,共12周。
结果显示,患者在氯米芬治疗期间催乳素水平无变化。3例无效,9例患者(4例催乳素升高,5例催乳素正常)有效,患者血清睾酮水平升至平均水平(300 ng/dl以上),促黄体激素显著升高,勃起功能改善(P<0.05),全身骨密度增加(P<0.05)。患者的胰岛素敏感性、无脂肪体重、胆固醇和甘油三酯水平无显著变化,无不良反应。
研究者说,尽管多巴胺激动剂可降低催乳素水平,但患者促性腺激素分泌不足和性功能减退仍存在。这种患者通常用睾酮治疗,后者使血清睾酮水平显著波动,但不能恢复生育力。
研究者认为,氯米芬治疗可取代常规睾酮替代治疗,因为它能达到更稳定的血清睾酮水平,并能恢复患者的生育力。, http://www.100md.com
催乳素瘤是一种最常见的分泌激素的垂体肿瘤,它分泌调节男性性功能的催乳素。Ribeiro等发现,氯米芬可改善多数催乳素瘤男患者(不论其催乳素水平如何)的性腺功能减退,这些患者促性腺激素分泌不足,通常用传统多巴胺能激动剂治疗。
该前瞻性研究纳入12例促性腺激素分泌不足的性腺功能减退男性患者(10例巨腺瘤,2例微腺瘤),这些患者正在用多巴胺能激动剂治疗高催乳素血症,平均年龄为(43±3.6)岁,用氯米芬50 mg/d,共12周。
结果显示,患者在氯米芬治疗期间催乳素水平无变化。3例无效,9例患者(4例催乳素升高,5例催乳素正常)有效,患者血清睾酮水平升至平均水平(300 ng/dl以上),促黄体激素显著升高,勃起功能改善(P<0.05),全身骨密度增加(P<0.05)。患者的胰岛素敏感性、无脂肪体重、胆固醇和甘油三酯水平无显著变化,无不良反应。
研究者说,尽管多巴胺激动剂可降低催乳素水平,但患者促性腺激素分泌不足和性功能减退仍存在。这种患者通常用睾酮治疗,后者使血清睾酮水平显著波动,但不能恢复生育力。
研究者认为,氯米芬治疗可取代常规睾酮替代治疗,因为它能达到更稳定的血清睾酮水平,并能恢复患者的生育力。, http://www.100md.com