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编号:11133546
褥式缝合可降低背阔肌皮瓣供区血清肿发生
http://www.100md.com 2006年8月10日 《中国医学论坛报》 2006年第30期
     背阔肌皮瓣乳房重建术有较高的供区血清肿发生率,即使行手术引流亦如此。英国一项随机临床研究表明,连续褥式缝合法可降低背阔肌皮瓣供区血清肿发生率和体积。[Br J Surg 2006,93(7): 825]

    该研究纳入108例接受背阔肌皮瓣乳房重建术女性患者,随机分为连续褥式缝合法组(54例)与对照组(54例)。转归评估指标为术后血清肿发生率和体积,次级转归评估指标包括术后背部疼痛、镇痛药物用量、肩关节运动以及住院时间。

    结果表明,连续褥式缝合法显著降低血清肿发生率,从96%下降至83%(P=0.036),其中包括38例扩大背阔肌皮瓣乳房重建术患者(行或未行假体置入术)。该方法还显著降低血清肿的体积(P=0.004)、抽吸频率(P=0.001)及总的血清肿(包括手术引流及有症状的血清肿)体积(P=0.013)。连续褥式缝合法并不影响背部疼痛或制约肩关节活动度。

    研究提示:连续褥式缝合法显著降低背阔肌皮瓣乳房重建术(包括扩大背阔肌皮瓣术式)术后血清肿体积,建议和手术引流联合应用。, 百拇医药