ACEI可能延迟心脏术后贫血恢复
意大利米兰Ripamonti等报告,心脏手术后早期应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)可能抑制红细胞生成,使患者贫血持续时间延长。[Chest 2006,130(1)∶79]
ACEI是心脏病患者常用药物之一,但该药物对红细胞生成有一定的抑制作用。该研究纳入40例心脏手术后贫血(血红蛋白<12 g/dl)的男性患者,在术后第9天,患者被随机分入应用或不应用依那普利组。患者均接受硫酸亚铁525 mg和心脏手术后的标准治疗,并在基线和随机入组后的第8、16和60天接受6分钟步行试验、心电图、心脏多普勒超声检查和血样检测。
结果显示,在第16天时,两组差异最大,与未用药患者相比,接受依那普利治疗患者血红蛋白降低1 g/dl(P=0.012),红细胞计数降低444个/ml(P=0.017)。60天后,两组均趋于正常,但依那普利组血红蛋白和红细胞计数仍较低。
研究者认为,心脏手术后红细胞的生成非常重要,患者从ACEI的获益可能被持续的贫血抵消,致使患者的功能恢复减缓。医生在对这类患者处方ACEI时,应考虑到其对贫血的不利影响。, http://www.100md.com
ACEI是心脏病患者常用药物之一,但该药物对红细胞生成有一定的抑制作用。该研究纳入40例心脏手术后贫血(血红蛋白<12 g/dl)的男性患者,在术后第9天,患者被随机分入应用或不应用依那普利组。患者均接受硫酸亚铁525 mg和心脏手术后的标准治疗,并在基线和随机入组后的第8、16和60天接受6分钟步行试验、心电图、心脏多普勒超声检查和血样检测。
结果显示,在第16天时,两组差异最大,与未用药患者相比,接受依那普利治疗患者血红蛋白降低1 g/dl(P=0.012),红细胞计数降低444个/ml(P=0.017)。60天后,两组均趋于正常,但依那普利组血红蛋白和红细胞计数仍较低。
研究者认为,心脏手术后红细胞的生成非常重要,患者从ACEI的获益可能被持续的贫血抵消,致使患者的功能恢复减缓。医生在对这类患者处方ACEI时,应考虑到其对贫血的不利影响。, http://www.100md.com