心慌是得了冠心病吗？
北京海淀区阜石路周女士：我今年65岁，经常心慌，去医院检查结果是：窦性心动过缓，先后服用复方丹参片、血塞通等药物，没有多大效果，请问我是不是得了冠心病，还需做哪些检查？
解放军总医院老年心血管研究所副主任医师曹雅旻：您要先做动态心电图，进行心电24小时监测，了解您“心慌”时心电图的变化。考虑到您有“窦性心动过缓”的病史，可能是缓慢的心律失常在作怪。如果检查结果提示有明显的心律失常，需进一步行电生理检查，电生理检查明确有病变，而且这种异常和您的症状紧密相关，那么就应该由专业医生对病情进行评估，看看是否需要安装起博器；如果动态心电图的检查结果正常，却有明显的“ST-T”改变，则应该行冠状动脉造影术或其他相关检查。
您已经65岁，是冠心病的高发年龄，即使血压一直正常，血脂也不高，也不能完全排除患有冠心病的可能性。如果您不愿意接受冠状动脉造影检查，可以去做冠状动脉的螺旋CT或核磁共振检查。这两种检查没有创伤性，费用也相对较低，可以提示是否存在冠状动脉病变。
如果确诊为冠心病，建议行冠状动脉造影检查，目的是明确冠状动脉病变的程度。如果病情严重，需要介入治疗，以防止急性心肌梗死的发生。您所提及的那些药物，可能效力还不够，可以在医生的指导下换换药。
曹雅旻擅长：高血压、冠心病及心力衰竭的诊断和治疗。
健康时报记者叶依, http://www.100md.com
解放军总医院老年心血管研究所副主任医师曹雅旻：您要先做动态心电图，进行心电24小时监测，了解您“心慌”时心电图的变化。考虑到您有“窦性心动过缓”的病史，可能是缓慢的心律失常在作怪。如果检查结果提示有明显的心律失常，需进一步行电生理检查，电生理检查明确有病变，而且这种异常和您的症状紧密相关，那么就应该由专业医生对病情进行评估，看看是否需要安装起博器；如果动态心电图的检查结果正常，却有明显的“ST-T”改变，则应该行冠状动脉造影术或其他相关检查。
您已经65岁，是冠心病的高发年龄，即使血压一直正常，血脂也不高，也不能完全排除患有冠心病的可能性。如果您不愿意接受冠状动脉造影检查，可以去做冠状动脉的螺旋CT或核磁共振检查。这两种检查没有创伤性，费用也相对较低，可以提示是否存在冠状动脉病变。
如果确诊为冠心病，建议行冠状动脉造影检查，目的是明确冠状动脉病变的程度。如果病情严重，需要介入治疗，以防止急性心肌梗死的发生。您所提及的那些药物，可能效力还不够，可以在医生的指导下换换药。
曹雅旻擅长：高血压、冠心病及心力衰竭的诊断和治疗。
健康时报记者叶依, http://www.100md.com