张明雪 辽宁中医药大学 贾凤莉 北京惠兰医院

    流行乙型脑炎，简称乙脑，是由乙型脑炎病毒感染所引起，以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病，是一种人畜共患的自然疫源性疾病，家畜、家禽为主要传染源，蚊为主要传播媒介，多在夏秋季节流行。临床以高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭及脑膜刺激征等为特征，病死率较高，部分重症患者可有神经、精神后遗症，重症常死于呼吸衰竭。

    本病属于中医的“暑温”、“伏暑”以及“暑厥”、“湿温”等范畴。本病以中医结合治疗效果较好。

    病因病机

    根据本病的发病季节和临床表现，中医将本病归于“暑温”范畴。本病的内因为正气内虚，特别是小儿脏腑娇嫩，气血未充，卫外力弱；外因是邪气炽盛，主要是暑热疫毒或兼有湿邪，外邪趁虚而入。起病多急骤，初起可能有短暂的卫分症状，但外邪旋即化热入里而成里热炽盛，甚或径入阳明而成热炽阳明之象。暑热疫毒易伤津耗气，化火生风，易出现气营两燔，蒙闭清窍，风火相煽等证。甚则造成内闭外脱的危象。本病后期热邪渐退而津气未复，大多表现为正虚邪恋症 ......