吕景山 山西中医学院

    田某某，男，37岁。

    2个月前，因受重大刺激，竟致神智迷懵，健忘殊甚，目呆语迟，口唇颤抖，四肢动作失灵，经北大医院检查，诊断为神经官能症。 苔白舌颤，脉弦有力。

    辨证立法：精神受重大刺激，致使肝气郁结，络脉阻滞，故有上述各种症状。治以通瘀活络，舒肝镇静之法。

    处方：石决明18g，新绛6g，草决明10g，旋覆花5g(布包)，节菖蒲6g，炒远志 10g，生蒲黄10g(布包)，白蒺藜10g，桑枝15g，酒杭菊10g，桑寄生15g，鹿角胶6g(另烊对服)，紫贝齿10g(先煎)，紫石英10g(先煎)，酒地龙10g，制全蝎10g，双钩藤12g，炙甘草3g。

    二诊：服药5剂，诸症均有所减轻，效果尚不显著，再宗前法，去石英、贝齿、草决明、石决明、酒杭菊，加豨莶草、生龙骨、生牡蛎各10g，白薇6g。

    三诊：服前方10剂，口唇已不颤抖，语言恢复自然，自云尚有头晕，神志偶现迷懵，情绪急躁，此为肝旺热郁，仍本前法兼清肝胆之热。

    处方：龙胆草5g(酒炒)，制全蝎10g，忍冬花10g，炒远志10g，忍冬藤10g，酒地龙10g，双钩藤12g，生龙骨10g(先煎)，生牡蛎10g(先煎)，白僵蚕5g ......