近几年随着脑卒中治疗水平的提高，脑卒中的致死率有所下降，生存下来的脑卒中患者都或多或少出现不同程度的功能障碍，致使生活质量下降，急性脑卒中偏瘫患者住院康复治疗的主要目标之一是提高患者日常生活活动能力，出院后能尽快地适应家庭日常生活活动，提高生活质量[1]。本文主要是护士在病房内，利用日常生活起居，对其自理能力进行训练和指导，取得了较好的效果，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 2004年1月～2006年1月在我院康复科住院患者中选择无明显理解障碍的首发脑卒中偏瘫患者80例，所有入院患者均经CT或MRI证实有颅内出血或梗死，符合脑血管病诊断标准，男60例，女20例，平均年龄50岁，平均病程都在1个月以上，随机分为日常生活能力(ADL)训练组和对照组，两组各40例。

    1.2 方法 两组患者入院时及入院后4周均接受Barther指数评定，两组患者在入院后均接受神经内科常规治疗和康复物理治疗(电疗、水疗、针灸、PT、OT)。ADL训练组除了上述治疗外在不同阶段进行相应的床边实际生活能力的训练指导，训练方法如下。

    1.2.1 进食 护士在患者坐位平衡达到三级以上时，并能持续数十分钟以上可训练患者独立进食。护士利用患者一日三餐进餐的时候到床边进行进食能力训练 ......