关键词 重复性异位妊娠；病因

    重复性异位妊娠(recurrent ectopic pregn ancy，REP)是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗(手术或药物)后，再次在子宫 外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者[1]。近年来，随着异位妊娠日渐增多，REP 的发病率也有所上升，并且多为未生育年轻患者，其危害性较大，妇产科医生必须警惕RE P的发生。1990年Langer等报道118例保守治疗的异位妊娠，肉眼观察对侧输 卵管正常者，REP的发生率为7.7%，对侧输卵管状态与REP有密切关系。我国健康 报报道1996～1999年的1047次异位妊娠中的REP 83例(7.9%)，发 现两次异位妊娠时间间隔3月～13年不等。81.9%的REP为连续的两次异位妊娠， 曾作输卵管切除者91.4%的REP发生在对侧，而保守性治疗者，84.0%发生在对 侧，REP发生在无肉眼炎症侧者仅33.3%。作者根据文献报道并结合临床实践体会对 REP发生的病因进行分析。

    1 盆腔存在影响输卵管功能的疾病

    输卵管妊娠发生率不断增高，与盆腔炎性疾病密切相关，其中输卵管炎症最为重要。输 卵管炎症多为双侧性 ......