严重多发伤急诊救治体会

http://www.100md.com 《西南军医》2006年第3期

多发性；创伤；急诊救治,,多发性；创伤；急诊救治,1临床资料与方法,2结果,3讨论,参考文献

     摘要 目的 总结和探讨严重多发伤急 诊救治方法及经验。方法 选取同期187例严重多发伤患者在急诊科进行积极抗休克治 疗及一期急诊手术等治疗，与传统急诊救治方法进行对比总结。结果 本组治愈163例，死亡24例。在急诊科进行积极抗休克治 疗及一期急诊手术等治疗疗效明显高于传统急诊救治方法。结论 加强急诊科建设，建立以急诊科为中心的救治体系，对严重多 发伤积极进行抗休克及一期手术治疗，可显著提高救治水平。

    关键词 多发性；创伤；急诊救治

    严重多发伤涉及多个专科，伤情复杂，病情变化快，如何提高抢救成功 率，是急诊医学需要探索的一个重要问题。我院急诊科2002年1月～2004年12月 共收治严重多发伤患者187例，现将救治体会报告如下。

    1 临床资料与方法

    1.1 一般情况 187例中男154例，女33例，年龄6～72岁，其中18～50 岁135例。致伤原因主要是车祸伤、斗殴伤和高处坠落伤。其中开放性损伤119例，闭 合性损伤68例。多发伤中以颅脑损伤为主20例，以胸部外伤为主7例，以腹部外伤为主 106例，以脊柱、骨盆和四肢外伤为主54例。严重程度按AIS90～ISS法 评定，全组均>16。其中16～25有59例，26～35有51例，36～45有32 例，46～55有28例，>55有17例 ......