感冒通致血尿24例报告
关键词 药物；不良反应
随着药品不良反应监测机构与网络的不断完善，我国药品不良反应病例报告的数量逐步增多。据国家药品不良反应监测中心近期发布的《药品不良反应信息通报》感冒通等9种常用药有较重不良反应。我院于2000年1月至2004年6月共收治无症状性血尿30例，其中感冒通致血尿24例。现报告如下。
1 临床资料
11 一般资料 24例中男14例，女10例，其中3～5岁5例，6～10岁12例，11～15岁7例。
12 临床表现 病前均因上呼吸道感染自服“感冒通”，按常规剂量1～2片/次，每天3次，服药总量最少2片，最多9片。服药后血尿出现时间为1～3天，均为肉眼血尿。无浮肿，尿少，高血压。无膀胱刺激症状。无肾绞痛及全身出血倾向。无结核病接触史及家族史。
13 实验室检查 尿三杯试验均为全程血尿。24例中，15例作双肾B超均正常。尿常规；红细胞15～18/HP至满视野。蛋白+～++。尿培养均正常。
14 诊断与治疗 全部病例均在停用感冒通，对症治疗1～3天后镜下血尿消失，追踪观察，均未再出现血尿。临床诊断；药物性血尿。
2 讨论
感冒通为中西医药合成制品，每片含双氯芬酸15mg，人工牛黄15mg。双氯芬酸为一种强效消炎镇痛药，其解热镇痛作用较强，消炎作用比消炎痛强2～2.5倍，比阿斯匹林强20～50倍。口服吸收迅速，服药后1～2小时血药浓度达高峰，引起肾髓质和乳头部位的损害已有报道。双氯芬酸的作用比消炎痛和阿斯匹林强，故对肾损害比后两种药更大。作者建议，禁止使用感冒通，以免造成肾损害，一旦出现毒性反应应立即停药，并及时到医院就诊治疗。
作者单位：攀成钢铁有限责任公司总医院儿科(成都 610066), http://www.100md.com(王俊)
随着药品不良反应监测机构与网络的不断完善，我国药品不良反应病例报告的数量逐步增多。据国家药品不良反应监测中心近期发布的《药品不良反应信息通报》感冒通等9种常用药有较重不良反应。我院于2000年1月至2004年6月共收治无症状性血尿30例，其中感冒通致血尿24例。现报告如下。
1 临床资料
11 一般资料 24例中男14例，女10例，其中3～5岁5例，6～10岁12例，11～15岁7例。
12 临床表现 病前均因上呼吸道感染自服“感冒通”，按常规剂量1～2片/次，每天3次，服药总量最少2片，最多9片。服药后血尿出现时间为1～3天，均为肉眼血尿。无浮肿，尿少，高血压。无膀胱刺激症状。无肾绞痛及全身出血倾向。无结核病接触史及家族史。
13 实验室检查 尿三杯试验均为全程血尿。24例中，15例作双肾B超均正常。尿常规；红细胞15～18/HP至满视野。蛋白+～++。尿培养均正常。
14 诊断与治疗 全部病例均在停用感冒通，对症治疗1～3天后镜下血尿消失，追踪观察，均未再出现血尿。临床诊断；药物性血尿。
2 讨论
感冒通为中西医药合成制品，每片含双氯芬酸15mg，人工牛黄15mg。双氯芬酸为一种强效消炎镇痛药，其解热镇痛作用较强，消炎作用比消炎痛强2～2.5倍，比阿斯匹林强20～50倍。口服吸收迅速，服药后1～2小时血药浓度达高峰，引起肾髓质和乳头部位的损害已有报道。双氯芬酸的作用比消炎痛和阿斯匹林强，故对肾损害比后两种药更大。作者建议，禁止使用感冒通，以免造成肾损害，一旦出现毒性反应应立即停药，并及时到医院就诊治疗。
作者单位：攀成钢铁有限责任公司总医院儿科(成都 610066), http://www.100md.com(王俊)