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编号:11145555
先天性巨结肠经肛门根治术患儿的护理
http://www.100md.com 《西南军医》 2006年第4期
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     摘要 目的 总结115例先天性巨结肠患儿手术后的临床护理经验。方法 针对先天性巨结肠的护理难点,制定并实施护理计划。结果 治愈115例,成功率100%。结论 做好术前护理,加强病情观察,做好术后护理,积极预防并发症的发生,是圆满完成此类患儿临床护理的关键。

    关键词 先天性巨结肠;手术;护理

    先天性巨结肠是小儿较常见的消化道发育畸形,占婴幼儿消化道畸形的第二位,男性发病率是女性的3~4倍,有家族性发病倾向[1]。巨结肠根治手术的目的是将无神经节细胞的肠段切除。如患儿全身情况良好,应尽早实施手术。传统的手术需要开腹切除病变肠管,可能引起腹腔内感染、切口感染以及术后肠粘连等并发症。自2000年我科开展了非开腹式经肛门结肠拖出术根治先天性巨结肠,取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下。

    1 临床资料

    本组115例,男103例,女12例,年龄4天~6岁,体重2.9kg~22.6kg,115例患儿均有先天性巨结肠的典型症状、体征,均经钡灌肠检查确诊。本组在常规生理盐水虹吸灌肠7~10天后,行经肛门巨结肠根治术。

     2 结果

    患儿术后36小时肠道功能恢复,未发现任何并发症,平均住院(20±2.0)天。出院标准为体温正常,能正常进食、排便。无腹胀,随访10~24个月,70例患儿排便每天1~4次。45例患儿2个月内排便每天6~7次。排便次数随时间延长逐渐减少 ......

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