胸腺肽致过敏性休克2例
关键词 药物；过敏反应
病例介绍
病例1，患者女性，30岁，因泌尿系感染治疗恢复期应用胸腺肽以提高机体免疫力，静滴约2分钟时，患者突然出现恶心呕吐，大汗淋漓，烦躁不安，随之舌硬口歪，语言不清，意识障碍。查体：脉搏摸不清，呼吸微弱，血压799/5.33kPa。即停药，经抗过敏休克治疗，约5分钟后，血压回升1465/10.00kPa。
病例2，患者女性，43岁，为增加机体免疫力以预防非典型肺炎，来我院门诊要求注射胸腺肽30mg，注射后患者突然出现头晕，恶心，烦躁不安，随即意识丧失。查体：血压799/5.33kPa。面色苍白，肢体湿冷，心音弱，心律不齐。考虑为过敏性休克。立即注射1‰肾上腺1mg，吸氧，同时静滴5%葡萄糖500mk加多巴胺200mg，静脉注射地塞米松10mg等抗过敏、抗休克、及抗心律失常药物，经抢救治疗10分钟后症状逐渐缓解，神志清醒，血压回升，观察2小时后病情平稳，各项生命体征正常。
讨论
胸腺肽为一免疫调节药物，主要作用为促进T淋巴细胞分化成熟，增强成熟T细胞的调节机体免疫功能，临床主要用于慢性乙型肝炎及细胞免疫缺陷病，近几年还试用于治疗艾滋病，类风湿性关节炎，系统红斑狼疮，慢性肾炎以及肿瘤的辅助治疗。据文献报道[1]，胸腺肽的不良反应可因制剂品种不同而有所差异，其主要表现有：(1)发热及注射部位红肿，疼痛，个别引起恶心，发热，头晕，胸闷，无力，心律失常等。(2)过敏反应，少数有荨麻诊，皮疹及过敏性休克等。提示用药前应仔细询问过敏史，对有药物过敏者应谨慎用该药。
参考文献
1 李明静滴胸腺肽致过敏性休克1例[J].陕西医学杂志，2003，32(1)：95.
作者单位：解放军第44中心医院药剂科(贵阳 550009), http://www.100md.com(袁东晓 王宝佳 许继 林芳)
病例介绍
病例1，患者女性，30岁，因泌尿系感染治疗恢复期应用胸腺肽以提高机体免疫力，静滴约2分钟时，患者突然出现恶心呕吐，大汗淋漓，烦躁不安，随之舌硬口歪，语言不清，意识障碍。查体：脉搏摸不清，呼吸微弱，血压799/5.33kPa。即停药，经抗过敏休克治疗，约5分钟后，血压回升1465/10.00kPa。
病例2，患者女性，43岁，为增加机体免疫力以预防非典型肺炎，来我院门诊要求注射胸腺肽30mg，注射后患者突然出现头晕，恶心，烦躁不安，随即意识丧失。查体：血压799/5.33kPa。面色苍白，肢体湿冷，心音弱，心律不齐。考虑为过敏性休克。立即注射1‰肾上腺1mg，吸氧，同时静滴5%葡萄糖500mk加多巴胺200mg，静脉注射地塞米松10mg等抗过敏、抗休克、及抗心律失常药物，经抢救治疗10分钟后症状逐渐缓解，神志清醒，血压回升，观察2小时后病情平稳，各项生命体征正常。
讨论
胸腺肽为一免疫调节药物，主要作用为促进T淋巴细胞分化成熟，增强成熟T细胞的调节机体免疫功能，临床主要用于慢性乙型肝炎及细胞免疫缺陷病，近几年还试用于治疗艾滋病，类风湿性关节炎，系统红斑狼疮，慢性肾炎以及肿瘤的辅助治疗。据文献报道[1]，胸腺肽的不良反应可因制剂品种不同而有所差异，其主要表现有：(1)发热及注射部位红肿，疼痛，个别引起恶心，发热，头晕，胸闷，无力，心律失常等。(2)过敏反应，少数有荨麻诊，皮疹及过敏性休克等。提示用药前应仔细询问过敏史，对有药物过敏者应谨慎用该药。
参考文献
1 李明静滴胸腺肽致过敏性休克1例[J].陕西医学杂志，2003，32(1)：95.
作者单位：解放军第44中心医院药剂科(贵阳 550009), http://www.100md.com(袁东晓 王宝佳 许继 林芳)