随着人口老龄化的发展，骨关节炎(osteoarthritis，OA)已成为危害老年人身心健康的主要疾病,膝关节是最易受累的关节之一。骨性关节炎是以反复发作的关节疼痛和逐渐出现的关节活动障碍为主要表现的慢性退行性病变。最主要的病理变化为受累关节软骨的进行性破坏、软骨变性及软骨下骨质硬化等，而其本质为关节软骨基质的分解代谢和合成代谢的失衡[1]。治疗方法较多，主要包括非手术治疗、手术治疗，临床多以非手术治疗为主，如无效可考虑手术治疗。

    1 膝骨性关节炎(KOA)发生的危险因素[2]

    (1)损伤：关节内骨折、半月板损伤、髌骨脱位等原因造成关节软骨损伤；(2)过度负重：由于肥胖或膝关节内、外翻畸形而致关节面过度负重，肥胖超重的老年人膝关节易得此病；(3)感染或炎症引起关节软骨破坏；(4)软骨下骨坏死，如干脆性骨炎发生关节内游离体，造成关节软骨面损坏。

    2 治疗

    2.1 非手术治疗 应根据患者的年龄、职业、关节受损程度，制定有针对性的、个性化的治疗。一个恰当的治疗方案，有助于缓解关节疼痛和僵直，提高关节活动的能力，改善患者的生活质量，包括物理治疗和(或)专业治疗、运动锻炼、体重控制、病人教育和药物治疗。

    2.2 药物治疗 药物治疗在膝关节骨性关节炎治

    疗中占有重要地位，但膝关节炎疼痛机制复杂，关节肿胀、疼痛、滑液增多，并不是使用消炎镇痛药的绝对适应证。当运动锻炼、理疗等治疗措施无效时，可加用非甾体类消炎药(NSAIDS) ......