[摘 要] 重型颅脑损伤是神经外科治疗和护理的难点，患者病情变化快，并发症多，死亡率和残疾率高，护理工作量大，如何充分调动病员及家属积极性，使其积极参与，更好地恢复生活自理能力，减轻残疾程度，使其回归家庭和社会，提高生活质量，是临床医务工作者研究的重点，本文通过对8例重型颅脑损伤患者应用自理模式进行系统评估，落实不同时期护理计划，使患者和家属积极参与康复期护理，最大限度的减轻病人残疾，提高了患者生活质量。

    [关键词] 重型颅脑损伤；自理模式；护理

    重型颅脑损伤是指格拉斯哥计分8分以下的患者，其死亡率、残疾率高，即使部分患者度过危险期后，意识仍呈昏迷状态，需较长时间恢复，有的呈植物状态，有的清醒后留有不同程度生理、行为、心理和社会性的后遗症，如失语、偏瘫，认知障碍等，2003年1月至2004年12月我们对8例重型颅脑损伤患者运用0rem自理模式进行康复护理 ，现总结如下。

     1 资料

    1.1 一般资料

    本组病例8例，男5例，女3例，年龄16岁~48岁，车祸致伤6例，高处坠落伤2例，手术治疗5例，入院时，呼吸暂停1例，合并吸入性肺炎2例，应激性溃疡1例，股骨干骨折2例。

    1.2 Orem认为护理是一种帮助性的服务，她提出了3个护理系统，即完全补偿系统、部分补偿系统和辅助教育系统[1] ......