[关键词] 上消化道异物；内镜；配合

    小儿上消化道异物，为儿科常见的急症之一。自1990年至2005年我院经内镜确诊小儿(小于13岁)上消化道异物57例，其中经内镜顺利取出54例，现总结如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    57例小儿上消化道异物中男38例，女19例。年龄2岁~13岁，其中2岁~5岁19例，5岁~7岁21例，7岁~10岁12例，10岁~13岁5例。自吞入异物至胃镜检查时间：最短2 h，最长4 d，其中小于12 h 25例，12 h~24 h 17例，24 h~48 h 12例；48 h~4 d 3例。所有患儿均经胸、腹部X线透视或拍片，其中有49例显影，另8例不显影，不显影的8例中有4例在不知情的情况下进行了钡餐造影。

    1.2 临床表现

    患儿多表现哭闹、烦躁、拒食，较大患儿诉不同程度的胸骨后疼痛、不适、吞咽困难及异物感、胃部不适，3例有轻度呼吸困难，2例呕吐伴少量呕血。

     2 方法

    2.1 术前准备

    术前详细了解异物吞入时间，异物形状、性质、大小，异物所在位置，决定内镜治疗的可行性。术者应主动热情地与患儿接触、沟通，给予鼓励，消除患儿的恐惧心理，争取其尽可能配合治疗 ......