部分外周血循环标志物可评估冠心病严重程度
浙江大学医学院附属二院的秦光明等研究发现,在血清白介素6(IL-6)、白介素8、sCD40L、单核细胞趋化蛋白-1、可溶性P选择素、组织纤维酶原激活剂、可溶性血管细胞黏附分子这7种循环标志物中,将IL-6、sCD40L和可溶性P选择素作为冠心病严重程度的监测标志物,效果可能优于其他几种。
该研究纳入了190例疑似冠心病患者。144例冠状动脉造影阳性者(至少1支冠状动脉狭窄≥50%)中,稳定型心绞痛(SAP)62例,急性冠状动脉综合征(ACS)82例。研究人员应用流式细胞术测定了上述7种标志物的浓度。
结果发现,ACS患者血清sCD40L水平为(8.6±5.1) ng/L,显著高于SAP患者的(5.7±4.4) ng/L和冠状动脉造影阴性组的(4.1±3.3) ng/L(P<0.01)。其余各标志物在各组间的水平差异均有统计学意义(P<0.01)。逻辑回归分析显示,sCD40L与冠脉造影阳性显著相关(OR=1.41,P=0.01),在SAP和ACS之间,可溶性P选择素和IL-6的预测性较好(OR分别为1.06和1.01,P=0.01)。(中华检验医学杂志 2006, 29:615)
研究提示:该结果为进一步解释ACS患者斑块不稳定的病理生理学机制提供了有用的佐证,但临床上仍需结合影像学来验证斑块形态学特征,尽早识别,做好各级预防。, http://www.100md.com
该研究纳入了190例疑似冠心病患者。144例冠状动脉造影阳性者(至少1支冠状动脉狭窄≥50%)中,稳定型心绞痛(SAP)62例,急性冠状动脉综合征(ACS)82例。研究人员应用流式细胞术测定了上述7种标志物的浓度。
结果发现,ACS患者血清sCD40L水平为(8.6±5.1) ng/L,显著高于SAP患者的(5.7±4.4) ng/L和冠状动脉造影阴性组的(4.1±3.3) ng/L(P<0.01)。其余各标志物在各组间的水平差异均有统计学意义(P<0.01)。逻辑回归分析显示,sCD40L与冠脉造影阳性显著相关(OR=1.41,P=0.01),在SAP和ACS之间,可溶性P选择素和IL-6的预测性较好(OR分别为1.06和1.01,P=0.01)。(中华检验医学杂志 2006, 29:615)
研究提示:该结果为进一步解释ACS患者斑块不稳定的病理生理学机制提供了有用的佐证,但临床上仍需结合影像学来验证斑块形态学特征,尽早识别,做好各级预防。, http://www.100md.com