肝硬化胆囊炎者 行腹腔镜胆囊切除术安全有效
对于肝硬化患者,开放式胆囊切除术的并发症发生率和死亡率较高。印度一项研究表明,肝硬化胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全有效。[J Am Coll Surg 2006, 203(2): 145]
该研究纳入1991年到2005年间具有症状性胆结石的265例肝硬化患者(Child分级为A或B级,35.1%的患者为急性胆囊炎,64.9%为慢性胆囊炎),行腹腔镜胆囊切除术(包括改良的胆囊次全切除术)治疗。
共用206例患者行改良的胆囊次全切除术。胆囊次全切除术组的平均手术时间为72分钟,标准腹腔镜胆囊切除术组为41分钟。无死亡病例。15%的患者术后出现肝功能恶化。其他并发症包括:腹水恶化、戳孔感染和出血、术中出血以及手术残端胆石形成。
研究提示:对于肝硬化结石性胆囊炎患者,腹腔镜胆囊切除术安全有效。为了避免并发症发生,应根据各种危险因素,尝试着对胆囊次全切除术进行适当改良。, 百拇医药
该研究纳入1991年到2005年间具有症状性胆结石的265例肝硬化患者(Child分级为A或B级,35.1%的患者为急性胆囊炎,64.9%为慢性胆囊炎),行腹腔镜胆囊切除术(包括改良的胆囊次全切除术)治疗。
共用206例患者行改良的胆囊次全切除术。胆囊次全切除术组的平均手术时间为72分钟,标准腹腔镜胆囊切除术组为41分钟。无死亡病例。15%的患者术后出现肝功能恶化。其他并发症包括:腹水恶化、戳孔感染和出血、术中出血以及手术残端胆石形成。
研究提示:对于肝硬化结石性胆囊炎患者,腹腔镜胆囊切除术安全有效。为了避免并发症发生,应根据各种危险因素,尝试着对胆囊次全切除术进行适当改良。, 百拇医药