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莫让青春的生命
http://www.100md.com 2006年8月17日 《当代健康报》 2006.08.17
     本报记者 张菱

    贾某某,12岁,初中一年级,自幼与比她大一岁的邻家男孩是好朋友。双方家长是好友,两个孩子也亲如兄妹,甚至经常吃住在一起。2005年寒假期间,母亲带几个月没来月经的女儿到医院看月经不调,经检查,女孩已怀孕4个月,遂住院引产。经母亲追问,原来两个孩子在家中看成人碟片,学着模仿过多次,但孩子们根本想不到会出现怀孕问题。

    毛某某,19岁,12岁时父母离异,跟随父亲生活,14岁时父亲组织新家庭,对她的关心逐渐减少,于是她开始在社会上闯荡。15岁结识了一个比她大6岁的社会青年,两人开始同居。3年间,女孩儿共怀孕6次,其中做过两次宫外孕手术,患有严重的盆腔炎症。虽然现在男友对她依旧很关心,但她对自己的未来和健康非常担忧,她怕被男友抛弃,怕自己的经历被熟人知道,担心自己的病不能治愈,担心自己以后不能够生小孩,她怕万一被男友抛弃,她将怎样面对未来的丈夫,想了解处女膜修补后能否看出破绽,腹部的刀口怎样解释等。这一连串的问题压得她喘不过气来,她经常噩梦不断,变得暴躁易怒,一人独处时,常常默默流泪。
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    了解自己才能保护自己

    19岁的小红初中文化程度,是餐饮服务员,因停经两个月到济南市妇幼保健院花季呵护中心看月经病,经检查,小红已怀孕近50天。当得知这一检查结果时,小红不住地摇头,嘴里还念念有词“不可能!根本不可能!”当医生问她为什么这么肯定时,她说:“我用了双保险,怎么还能怀孕呢?”原来,小红一起打工的小姐妹告诉她,在市场上能买到一个护身符(项链),很灵验的,只要在性生活时戴上它,并默念三遍咒语“保佑不怀孕”,就不会怀孕,那个姐妹就是用这种方法,和男朋友同居半年多了,从来没怀孕过。小红说,男友射精时还使用了避孕套,怎么还会怀孕呢?

    恬恬是个大学二年级女生,确诊怀孕后,她急切地说:“大夫,我今天无论如何要做人流。因为明天我与同学约好参加华东五日游”。当医生告诉她人流后有许多注意事项时,她很不以为然,“我认识的很多女孩,流产后都没有休息,就直接上班或上学去了;我同宿舍的同学在一家小诊所做了人流后,当天就参加了学校的乒乓球比赛。”
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    令人担忧的是,像小红、恬恬这样为“早性”付出代价的并不是个别情况,而且有日渐增多的趋势,避孕常识的缺乏不能不说是导致少女堕胎的祸首。现在满大街都是“无痛人流”、“无痛引产”的广告,但是隐瞒了人流可能的风险,这些广告会使年轻人认为,人流没有什么了不起的,如果怀孕了,只要到医院,不痛不痒,几分钟就把问题解决了。但人工流产对人体的消极影响和后果是不能低估的。有的症状很快就表现出来,有的症状则很久才能表现出来,有的甚至影响女性的一生。

    据了解,少女怀孕有很多原因,有的是因对性的好奇而尝了禁果,也有的是因性知识的匮乏而不知道如何保护自己;少男少女青春期到来后,性心理萌动,使未成年的少女容易为情所困,进而在性方面出现越轨行为。少女由于缺乏最基本的避孕常识,在发生性行为时,多数人不会采取避孕措施,这也使得不少女孩在流产手术后再次怀孕。同时,反复的流产经历也使得她们对待流产变得麻木。

    在WHO/卫生部青少年生殖健康服务综合干预项目组进行的问卷调查中,北京、济南、广州、武汉四个城市中,青少年听说过“青春期生殖健康”这个概念的人数占总调查人数的67.5%,各城市青少年对青春期生殖健康的理解也不相同,反映出青少年在对青春期生殖健康的认识上尚存在一定的偏差。
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    在青少年就诊意愿的分析中,有47.1%的不愿意寻求医生帮助,究其原因,有67.7%的不认为自己有青春期方面的问题,18.6%的不知道青春期问题也需要看医生,不知道应该到医院的什么科室看青春期问题的有18.0%,16.2的没时间,12.6%的青少年害怕被同学、朋友嘲笑,因门诊环境混乱,与成人门诊混杂在一起而不愿去的占11.9%,还有9.1%认为费用太贵,负担不起。

    新闻眼

    WHO/卫生部合作

    探讨未婚怀孕青少年的综合干预

    2006年8月10日,济南市妇幼保健院承办了“未婚怀孕青少年生殖健康服务综合干预”培训,这是一项WHO/卫生部合作项目,有济南市妇幼保健院、广州市妇幼保健院和北京宣武区妇幼保健院三个合作单位,旨在帮助未婚怀孕青少年这一弱势群体,为他们提供综合干预策略和优质服务流程,包括术前宣教、术中人文关怀及术后随访。通过健康干预,使其认识到人工流产对身体的危害,并帮助她们选择正确的避孕措施,不再盲目怀孕、流产。在提供流产等卫生保健服务及个性化指导中,融入以生活技能为基础的生殖健康教育,并探索建立门诊-社区-学校相互支持的服务网络。
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    作为此项目的合作单位,济南市妇幼保健院花季呵护中心成立3年来,已接听免费咨询电话9490人次,收治青春期病人5892人次。通过被调查者、咨询者和病例的分析,可以看出,他们对青少年保健、生殖健康服务的需求是多种多样的,其中心理咨询、青少年生殖健康咨询、青少年疾病检查治疗居于服务需求的前三位。医护人员对这些特殊人群的态度、能否为他们保密、是否有精湛的技术是青少年普遍关心的问题。

    一定要学会说NO

    2004年广州有一份调查报告,这份报告出自广州市第17中学的六名高二学生之手。2003年,他们向广州四个城区的中学生发出300余份问卷,根据问卷调查的结果和个别访谈,历时一年,写出了将近8000字的《广州市中学生性心理及其行为》报告。在回收的279份有效问卷中显示,有54.2%的中学生认为未成年人性行为是正常的。

    女孩历历是《藏在书包里的玫瑰》里的一个受访者,1984年出生,北京某重点中学毕业。初一正式交男朋友,高一发生性行为。成绩优异。现在北京某重点大学就读。历历最想对同龄人说的就是:千万不要轻率地做这件事,一定要学会说NO。
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    然而,由于性教育的“缺失”,使得少男少女的性知识相当匮乏,根本不懂得如何成熟地看待性行为;少女们面对恋人提出的性要求,不懂得或者不善于说“不”,也使得她们在面对性侵犯时,不懂得保护自己,而且在性行为已发生的情况下,她们不懂得如何避孕及处理可能发生的后果,一旦受孕,她们都不敢让父母知道,也不会及时采取恰当的手段终止妊娠。

    解剖学和组织学的证据表明,女性在完全发育成熟前,生殖器官是不适于进行性交的。对于没有婚姻关系的早恋女孩来说,不适当的性行为可给他们带来早孕、人工流产等风险,使她们成为不负责任性行为的直接受害者,故学会保护自己是孩子必须补上的一课。

    青少年的心理不稳定不成熟,模仿和接受新事物的能力特别强,又缺乏是非判断力,这就使他们容易受到社会上不良因素和文化的熏染,所以学校的性教育不仅是告诉学生生理卫生知识,还有性交后导致的严重后果如怀孕、性病等问题。

    洁身自爱比安全套更保险
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    随着青少年性成熟年龄的提前和婚姻的推迟,越来越多、越来越早的青少年性行为发生并造成怀孕,多数成人感叹这些少男少女缺少性知识,没有做好避孕措施。然而,更重要的问题是,这些孩子根本就不应当开始性生活。

    美国著名心理学家詹姆士·杜布森在《正当青春期》一书中明确提出:对青春期的人在教他们生理知识的同时,一定要教给他们性道德。要他们了解人体发育的奇妙,为成人后的婚姻和育儿做好准备,同时要让他们懂得克制性欲是必须做的一件事。

    广州大学教育学院的应湘副院长认为,孩子在青春期出现对异性朦胧的情感完全是一种正常的现象,而且这种情感是美好的。然而,随着社会资讯的日益发达,网络和各种媒体过早地对中学生的性意识进行了诱导和启发。这种诱导和启发模糊了孩子心目中情感与行为的界限,让他们误以为两个人只要有了情感就能直接发生性行为。这时,这些处于青春期的孩子特别需要一股正面的力量去教导他们。但是,目前我们学校和家庭的教育对于孩子青春期心理疏导、如何正确处理两性关系等的教育实在太缺乏了,即使学校有青春期教育课,多数也是以生理教育为主,缺乏心理教育。
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    中国必须汲取西方社会性自由的惨痛教训,在推进性启蒙、性健康教育的同时,不仅要在中学,而且应该在高等学校开展性道德教育,这应该成为社会舆论导向的重点。国内外事实表明,缺失了性道德内容的性教育,后果是极其危险的;建立并维护性道德极其重要,且有很大的难度,需要全社会的合作和努力。

    声音

    这是一个事实

    这是一本需要用心灵来写和来读的书,因为我们面对的是一代人的青春和几代人的牵挂,我们是在与生命对话。

    这是一本描述和分析中学生性关系的书,虽然它并不全面,却以深入的笔触揭示了较为隐秘而危险的一角,让广大父母与教师了解到事实的真相。

    我们之所以把本书的读者对象首先定位于中学生的父母与教师,因为他们最关心少男少女的健康成长,而又常常难以了解到真实的情况——他们可能是孩子的第一防范目标。
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    这本书介绍了13位中学生发生性关系的原因与过程,并逐一做了剖析,提出了一些给父母、教师及孩子的具体建议。

    那么,事实究竟是怎样的呢?

    在发生性关系的13位中学生中,至少有以下5个事实:

    1.半数以上是师生公认的好学生;

    2.1/3来自重点中学甚至是名声显赫的学校;

    3.他们初次性时100%不用安全套;

    4.他们有过性交经历的事实,而父母与教师100%不知道;

    5.他们对学校与家庭的性教育100%不满意。

    不仅仅如此。有些女孩子在稀里糊涂发生性关系之后,后悔莫及。直到考入大学,她们还万分自卑,说已经那样了,再去做“鸡”也无所谓了。
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    我曾与著名作家毕淑敏谈过以上事实,她用了四个字表达自己的感受:“滴血之感”。是的,青春的生命在滴血!父母与教师的爱心在滴血!近年来,我曾多次参加过国际组织举办的预防艾滋病的研讨会。我知道,与性病或艾滋病患者发生性关系,如果不用安全套,是极其危险的。中国目前已有艾滋病患者近百万人,并有迅猛增长之势。据说,一个艾滋病患者的每年治疗费用在10万元以上。可悲的是,那些少男少女并不了解对方的性经历,有些还是结交相知甚少的成年人,他们一时冲动,便以花季的生命去赌欲望之博。

    这的确是一个事实:首先,有越来越多的中学生在发生性关系,这是一个人们不愿面对却又不能不承认的事实;其次,中学生盲目发生性关系,可能会造成怀孕甚至感染性病、艾滋病,这也是一个事实;再次,目前的性教育已远远不能适应中学生的切实需要,更是一个事实。

    当父母和教师读到这本书的时候,您会有些什么样的收获呢?也许,您会了解到孩子那微妙的情感世界,您会洞察出孩子那复杂的心路历程,您会倾听到孩子那狂烈的青春呐喊……这对于改善您与孩子的关系,改进您对孩子的教育,或许会有一些借鉴意义。至于少男少女朋友,他们若是读了这本书,也会从同龄人的坎坷经历及相关知识中悟出某些人生的道理。当然,这只是我们的真诚期盼。

    (摘自《序言》), http://www.100md.com