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老年女性多支冠脉病变可用多枚DES
http://www.100md.com 2006年8月19日 《中国医药报》 2006.08.19
     本报陕西讯 在全军“十五”医药卫生科研基金资助下,第四军医大学西京医院心内科和沈阳军区总医院心内科共同开展的“药物洗脱支架治疗老年女性多支冠脉病变的临床研究”日前结题。该研究证明,老年女性多支病变患者应用多枚药物洗脱支架(DES)的成功率高,严重并发症少,术后再狭窄率低,长期?br>床疗效好。

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)为治疗冠心病的重要方法,但术后再狭窄率较高。通常认为老年女性冠心病患者冠脉复杂病变的比例较老年男性高,PCI术中合并症多,术后更易发生再狭窄,这些不利因素均严重影响该人群PCI术后的长期疗效。近年大规模临床试验已证实DES的应用可明显减少再狭窄的发生,但是DES对老年女性多支冠脉病变的临床疗效目前报道较少。

    为探讨DES治疗老年女性多支冠状动脉病变的疗效及安全性,研究人员将2002年10月至2005年6月经冠脉造影,为多支冠状动脉病变老年(≥65岁)女性患者387例,均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),其中DES组139例普通金属支架(BMS)组248例。比较两组支架术后近期及远期的临床疗效。

    结果显示,BMS组糖尿病患者的比例(42.4%)明显高于DES组(29.8%)(P0.05),但DES组复查造影再狭窄率和主要不良心脏事件发生率为4.2%和15.8%均明显低于BMS组的7.5%和17.3%(P, http://www.100md.com(张中桥)