新生儿惊厥的治疗(2)
(五) 新生儿惊厥持续状态的处理
1.立即控制惊厥
(1 )安定 为控制新生儿惊厥持续状态首选药物。
① 静脉缓推0.3~0.75mg/kg,用后1~3分钟见效,但维持时间短,最好静脉滴注维持。
② 直肠给药可用安定栓剂或直肠灌注,2分种内可达血浆最低止惊浓度,6分钟内可达高峰。不应肌内注射,因为吸收很差,起效慢。氯硝安定是治疗新生JL惊厥最安全的药物,作用比安定更强,只需每次0.01~0.1mg儿g静脉注射。
(2) 苯巴比妥 用法同上。
(3) 苯妥英钠 用法同上。 ''
(4) 硫喷妥钠
以上药物均无效时可用硫喷妥钠,每次10~20mg/kg配成2.5%溶液,每分钟0.5mg/kg静脉注射或肌内注射。利多卡因1~2mg/kg静脉缓注,然后每小时1~2mg/kg滴入。
2.尽快找出病因,针对病因治疗。
3.保持呼吸道通畅
头偏向一侧防止误吸,防止体温过低、低血糖、低氧血症、高碳酸血症及酸中毒,因为这些都可以加重脑损害。, 百拇医药
1.立即控制惊厥
(1 )安定 为控制新生儿惊厥持续状态首选药物。
① 静脉缓推0.3~0.75mg/kg,用后1~3分钟见效,但维持时间短,最好静脉滴注维持。
② 直肠给药可用安定栓剂或直肠灌注,2分种内可达血浆最低止惊浓度,6分钟内可达高峰。不应肌内注射,因为吸收很差,起效慢。氯硝安定是治疗新生JL惊厥最安全的药物,作用比安定更强,只需每次0.01~0.1mg儿g静脉注射。
(2) 苯巴比妥 用法同上。
(3) 苯妥英钠 用法同上。 ''
(4) 硫喷妥钠
以上药物均无效时可用硫喷妥钠,每次10~20mg/kg配成2.5%溶液,每分钟0.5mg/kg静脉注射或肌内注射。利多卡因1~2mg/kg静脉缓注,然后每小时1~2mg/kg滴入。
2.尽快找出病因,针对病因治疗。
3.保持呼吸道通畅
头偏向一侧防止误吸,防止体温过低、低血糖、低氧血症、高碳酸血症及酸中毒,因为这些都可以加重脑损害。, 百拇医药