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老年小心低血压
http://www.100md.com 2006年8月21日 《中国妇女报》 2006.08.21
     纤瘦的马大妈一直以自己没有高血压这一富贵病而庆幸。可有一天,她从椅子上站起来时,突然感到眼前黑蒙蒙的,视物不清,天旋地转,身体支撑不住跌倒在地上。虽然片刻醒过来了,下肢股骨颈却骨折了。家人把马大妈送到医院检查,大夫说,这是由于体位性低血压这个危险因素引起的。马大妈与家人感到疑惑,人人都知道随着年龄的增长,老年人血压会慢慢升高,易患高血压病,严重危害老年人的身体健康,血压低也不好吗?医生解释说,老年低血压也能引起脑和心脏的严重供血不足,其危害程度不亚于高血压病。

    老年人低血压是指收缩压低于90毫米汞柱,舒张压低于60毫米汞柱。低血压可能是一过性的,也可能是长期性的,其危害是造成人体各器官的供血不足。由于大脑对缺血缺氧极为敏感,低血压引起脑组织的缺血性损害极为突出,病人常感头晕、头痛、眼前发黑、健忘、思维迟钝,容易发生缺血性脑卒中、心绞痛、心肌梗死。

    老年人发生低血压的原因很多:许多药物可以引起低血压,如患有高血压的人服用降血压药过度会引起低血压;许多人在排尿时由于尿液的排出,腹内压突然下降,心脏血量减少而发生一过性低血压昏厥,这种情况更易发生于老年男性夜间起床排尿时或排尿后;对于年老体弱的老年人来说,患病后长久卧床,会导致植物神经调节功能减退,再加上营养不良也易发生低血压;体质瘦弱的老年妇女好发体质性低血压,并且可能有家族遗传倾向,患者平时有头晕、心跳、乏力的感觉,往往在医院查不出什么病,这是因老年人心肌张力减弱,血管壁弹性丧失所致。另外,患有贫血、急性失血、心脏病、糖尿病、胃出血、中风等病时也易并发低血压。

    老年性低血压的防治首先要查找病因,低血压患者要坚持锻炼身体,增强体质,增强心血管和神经调节功能。饮食方面应注意增加营养,可适当增加盐的摄入量。多摄入盐后还要多喝水,较多的水分进入血液可增加血容量,从而升高血压。选用滋补药可调节血压,可每日服用桂圆肉6克,也可在医生指导下服用中药。, 百拇医药(韩振奎)