中枢神经系统畸形种类多、病情复杂且极具破坏性。超声诊断胎儿中枢神经系统异常主要观察侧脑室、丘脑和小脑三个平面,如果三个平面均正常,可以排除95%中枢神经系统的畸形。如侧脑室平面正常,则可排除脑积水、脑萎缩、Dandy Walker畸形、前脑无裂畸形、水脑畸形和胼胝体发育不良;如丘脑平面正常,则可排除脑中线畸形、前脑无裂畸形、视隔发育不良、胼胝体发育不良;如小脑平面正常,则可排除Dandy Walker畸形、脊髓脊膜膨出、后位蛛网膜囊肿、交通性脑积水、Chiari畸形、枕部脑膨出。

    脑室扩大(Ventriculomegaly) 通过测量胎儿侧脑室三角区宽度可以诊断脑室扩大。妊娠25周前正常胎儿侧脑室三角区宽度不超过8 mm,妊娠25周后小于10 mm。脑室扩大时,在增大的侧脑室内可以见到脉络丛漂移现象(Dangling)。侧脑室测量时应紧贴脉络丛后缘垂直测量,不要把蛛网膜下腔内壁误认为是侧脑室外侧壁,应该测量远离探头侧的胎儿侧脑室,以消除近探头侧混响伪像的影响 ......