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协议书:住院手术费医生提成10%
http://www.100md.com 2006年8月25日 新安晚报
协议书:住院手术费医生提成10%

     医院与医生签署提成协议书,内容包括药物、治疗、检查、手术等各项费用。

    神秘人士约见记者

    昨天上午,一位神秘人士给本报记者打来电话:“你们不是经常呼吁要解决‘看病难看病贵问题’吗?这儿有份材料,可以看看病人的钱,到底是怎样一分一分地流到医生手中的。”

    记者随后应约见了这位知情人,他告诉记者,他是经过一番周折才拿到合肥这家外科医院与医生签署的协议书的,“这样的文件,一般只有少数几个院领导和当事医生知道。”这位知情人说:“把这份协议提供给记者没有别的目的,就是想让大家知道你的钱是怎么进入医生口袋的。”

    在这份3页纸的协议书上,记者看到抬头的文字只有“协议书”3个字,甲方:××××外科医院,法人代表×××,乙方的位置上,两面都被白纸盖住。知情人说:“之所以盖上,是想保护当事的医生。”
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    用股份“拴住”医生

    记者了解到,这份协议书是这家医院与他们聘用的某重要科室负责人签订的。院方许诺,转让其5%的股份给这位医生,所占股值高达人民币50万元。院方同意先首付医生10万元,余下的40万元,从医生日后的提成和股份收益中补齐。

    “医院答应医生5年补齐,每年按8万元提成来补足差额。在效益不佳的情况下,也可以顺延。”这位知情人说,“这样,医院就通过这个协议拴住了医生。而医生为了早日拿到余下的钱,就会开大处方、大检查,以增加提成的量。”

    “住院手术费”提成10%

    “这个协议最主要的部分就是提成比例。”这位知情人说。记者看到,在业务提成内容中,提成比例从0.5%到10%不等,其中中药3%,西药(包括中成药)0.5%,西药特药2%,治疗、检查费用5%,门诊手术费8%,住院手术费10%(其他以补充条款或科室的细则为准)。
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    这位知情人说,按照国家规定的医生的薪酬标准,医生的收入由基本工资和奖金两部分组成,但这两部分加一起,都不会太多。“而上面的这些提成,是在国家规定范围之外的。”

    “医生为了多拿提成,必然会运用一切手段、包括不正规手段,拼命增加收益。”他说,比如,运用医托等手段四处拉病人、抢病人,来了病人之后,也会想尽办法留住病人。病人进来后,不该做的检查项目也检查了,不该做的手术也做了,不该开的药也开了,该用便宜的药肯定会用贵的,能住5天院的,肯定给你拖到10天。

    “看病贵的原因在哪里?很大一部分就在这里!”

    “提成协议”拷问医德

    这位知情人说,医院之所以堂而皇之地鼓励医生开单提成,置国家的三令五申于不顾,他们也有非常光明正大的理由。他们的解释是:这是一种激励机制,激励医生认真对待工作,调动医院员工的工作积极性,鼓励员工多劳多得,上不封顶。

    对此,这位知情人认为,医院不像企业,企业可以多卖产品多拿提成,而医院为了多拿提成,必将把来源建立在病人身上,能花1000元治好的病,他会让你掏出3000元甚至5000元。“个别医院的这些做法,大大地增加了病人负担,无疑雪上加霜。”

    他说,媒体曾多次报道过“天价医疗”、病人看病贵、不堪重负等新闻,“从这份提成协议书中,大家或许能找到一些根源。”, 百拇医药(宫礼)