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女性糖尿病患者的难言之隐——外阴瘙痒
http://www.100md.com 2006年8月25日 《中国中医药报》 第2593期
     女性糖尿病患者,由于血糖增高,免疫力下降,外阴皮肤常被含糖的尿液污染,于是细菌、真菌也便“趁机”而入,引起外阴炎、霉菌性阴道炎,从而引起外阴奇痒难耐。症状严重时,患者坐卧不安,精神苦恼,情绪烦躁,严重影响工作、生活和休息。

    外阴瘙痒大多发生在阴蒂和小阴唇,亦可累及大阴唇、肛门附近,甚至扩大至大腿内侧。多为持续性瘙痒,常日轻夜重。由于剧烈搔抓或热水烫洗等不当处理,可导致外阴红肿、破溃、皲裂,并继发细菌感染,使病情复杂化。

    女阴瘙痒常是女性糖尿病患者特有的症状之一,治疗必须标本兼治,内外结合。首先必须积极控制血糖,使血糖保持在接近正常水平。否则局部治疗即使取得暂时疗效,以后可反复发作。同时要保证充足的睡眠,避免精神紧张、情绪激动和过度劳累,忌烟、酒及辛辣食物。内裤要宽大,宜选用通气性能好、吸水性强、柔软的棉织品。经常保持外阴清洁、干燥,切忌搔抓、热水烫洗。可酌情服用维生素A、C、B6等药物,以利于皮肤恢复正常生理功能。抗组织胺类药物也有较好的疗效。入睡前也可少量服用有镇静作用的赛庚啶、舒乐安定等,以止痒镇静,促进入睡,这对糖尿病的治疗也十分有益。继发细菌感染时,可适当应用抗菌药物。如继发霉菌性阴道炎时,可于每晚洗净外阴后,将洁尔阴栓剂1~2粒或制霉菌素片2片塞入阴道深处,每晚1次,连用一周。
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    祖国医学对治疗糖尿病诱发的女阴瘙痒症也有独特的疗效。中医认为,女阴瘙痒多为湿热下注,治宜清热化湿止痒,方用:苍术、薏米、泽泻、银花各15g,黄柏、赤芍、丹皮、龙胆草各12g,苦参、土茯苓各20g,水煎服。每日1剂,连服5~7日。另用鹤虱、苦参、蛇床子、威灵仙、土槿皮各15g,煎汤熏洗。药温高时熏,待药温适宜时再进行坐浴。也可用蛇床子100g,花椒50g,水煎,先熏后洗,每晚1次。止痒效果颇佳。(潘东曙)D4

    天热女性易患尿道感染

    胡小姐身体一直很好,可她8月19日不得不去医院看病。李小姐的不适是:尿道感觉灼热,并伴有外阴肿胀、疼痛,老是有尿意,可想尿又尿不出,每次小便只能尿一点,而且尿液还有点红。医生仔细询问之后,告诉她这是尿道感染了,是因为高温季节又逢经期坐长途车惹的祸!原来胡小姐前一周正处于月经期,又坐长途车外出旅游。为了少上厕所喝水少,更换卫生巾不及时而引发该病。
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    据接诊的肾内科医生梁淼介绍:近些天就诊的患者中以泌尿道感染者为多,且多为女性。这与女性生殖器的位置有关,女性比男性更容易被体外细菌入侵,引起尿道炎,若上行感染膀胱还会形成膀胱炎、肾盂肾炎等疾病。

    另外女性经期容易尿道感染。经期的女性处于盆腔充血的状态,抵抗力下降。如果卫生巾不及时更换,加大了尿道受感染的机会。

    近段持续高温,湿气重,也容易使人体抵抗力下降,当穿梭在空调房与高温室外时,忽冷忽热就更容易使人抵抗力不足而致病。经常长途旅行,坐椅发热,也会由于会阴部散热不佳,汗与分泌物增多而加大泌尿系统受感染的机会。

    梁医生提醒,高温期间应多喝水,注意个人卫生,睡眠充足,增强个人抵抗力。若有尿频、尿急、尿痛等症状时要及时就诊,以免加重病情。, http://www.100md.com(童林燕)