肝脏CT表现为囊性病变时，可能为许多种疾病的病理反应。按病因可分为[1，2]：(1)先天性：如肝囊肿；(2)创伤性；(3)炎症性：如肝脓肿；(4)寄生虫性：如肝包虫囊肿；(5)肿瘤性：如肝囊性转移瘤；(6)其他：如肝梗死等。现将肝囊性病变的CT表现分为7组加以讨论如下。

    1 囊肿呈均一的水样密度性病变

    先天性肝囊肿属于此类病变。CT表现为单发或多发圆形、椭圆形均质水样密度影，边缘光滑锐利，CT值约为0～15Hu之间。由于部分容积效应的影响，小囊肿的CT值常偏高，应薄层扫描以确诊[2]。增强扫描后囊肿不强化。其边界在周围正常肝实质的衬托下更为清楚。囊肿的壁一般不能观察到，但若囊肿彼此之间靠得很近或紧靠肝包膜则可见很薄的囊壁。有时囊肿可呈多房性，其内可出现间隔样表现。肝囊肿通常伴有肾、脾、胰、卵巢、肺、脑等囊肿，此样病变还见肝包虫囊肿。肝包虫囊肿分4型[3]：(1)单纯型，与单纯肝囊肿无法区别；(2)内囊分离型，见少量子囊；(3)多子囊型；(4)实质钙化型，囊壁及内容物可见钙化。

     2 囊肿内密度有所增高性病变

    囊肿呈密度略高时，常见于囊内出血、感染、囊液含蛋白量较多以及部分容积效应所至[3]。囊肿感染时或脓肿时，CT平扫表现为厚壁；如果囊肿内见实性血凝块，提示为囊肿内出血；如果实性部分出现气泡影，则是感染的特征，外伤或发烧病史对出血或感染的诊断是重要的。然而，有时外伤病史比较隐匿，患者本身不易觉察，如多发囊肿时很轻微的外伤就可能引起出血。此外 ......