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编号:11155726
万政主任中医师治疗慢性胆囊炎6法
http://www.100md.com 《河北中医》 2006年第7期
胆囊炎,慢性病;名医经验;万政,,胆囊炎,慢性病;名医经验;万政,【关键词】,1清胆利湿法,2疏肝利胆法,3温阳利胆法,4化瘀利胆法,5寒热并用法,6养阴利胆法
     【关键词】胆囊炎,慢性病;名医经验;万政

    万政主任中医师为原迁安市中医院院长,现为迁安市中医院返聘专家,全国第2批师带徒老中医,从医 40余载,擅长治疗内科疑难杂证,临床经验丰富,现将其治疗慢性胆囊炎6法介绍如下。

     1清胆利湿法

    用于肝胆湿热型。辨证要点为:右胁疼痛,口苦,舌红苔黄,脉濡数。常用方药:茵陈20 g,柴胡10 g,大黄10 g,秦艽12 g,厚朴12 g,茯苓15 g,郁金12 g,木香10 g,白芍药16 g,黄芩10 g,鸡内金10 g,甘草10 g。加减:痛甚加川楝子10 g、延胡索10 g;有胆结石者加威灵仙20 g、金钱草30 g、芒硝10 g。

    例1李某,女,36岁。1997-12-12初诊。右胁疼痛反复发作2年,加剧1周,每因饮食不节而发病。刻诊:右胁剧痛拒按,伴脘腹痞闷,纳呆恶心,呕吐黄苦水,溲黄。体温 37.8℃,右上腹压痛,墨菲征(+),肝功能正常,舌红,苔黄腻,脉滑数。B超示胆囊炎。西医诊断:慢性胆囊炎急性发作。中医诊断:胁痛,证属肝胆湿热。辨证分析:患者嗜食肥甘厚味,湿热内生,蕴结脾胃,郁蒸肝胆,致土壅木郁,则右胁剧痛发作;湿热内阻,胆胃不和,则现脘腹痞闷,纳呆恶心,呕吐黄苦水;湿热下注膀胱则溲黄,舌脉为湿热内蕴之象。治宜清胆利湿。处方:茵陈20 g,大黄10 g,柴胡10 g,厚朴10 g,秦艽10 g,木香10 g,郁金12 g,茯苓15 g,黄芩10 g ......

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