浅谈大黄配乌药
大黄因作用广泛、疗效卓著而备受历代医家青睐。笔者在多年的医学实践中观察到，其在少数患者使用中可引起明显腹痛，为此，笔者于2002年3月～2004年9月在实践中筛选出较佳的对抗药乌药，现介绍如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 患者均来源于门诊及住院部，皆系服含大黄煎剂后出现上腹或全腹剧痛者，共85例。年龄最小15岁，最大65岁。男45例，女40例。患妇科出血症者20例，消化道出血症者15例，急性胰腺炎及急慢性胆囊炎者各10例，牙痛6例，鼻衄、咯血、急性膀胱炎及痤疮各6例。
1.2 使用方法 笔者事先叮嘱口服含大黄煎剂患者，一旦服下出现腹部剧痛便来复诊。复诊后在原方中加入2倍大黄剂量的乌药。续煎口服，如原方中大黄为6g，便配伍乌药12g。
1.3 结果 腹痛全解者41例，占48.24%，腹痛减轻者44例，占51.76%，总有效率为100%。未发现对原发病的治疗效果有影响。
2 讨论
口服含大黄煎剂者不少人会有上腹不适或轻微腹痛感，这是大黄促使胃肠蠕动增强所致，同时抑制肠内水分的吸收。乌药因其含生物碱及挥发油，油中的主要成分为乌药烷、乌药烃、乌药酸、乌药醇、乌药醇酯等[1]。对胃肠道平滑肌有兴奋和抑制的双向调节作用。能促进消化液的分泌。其挥发油内服能兴奋大脑皮质，促进呼吸，兴奋心肌，加速血液循环及发汗。既能促进肠蠕动加速，收缩加强。又能抑制胃肠平滑肌，缓和肌肉痉挛疼痛。故乌药既可助大黄通腑之功，又可使胃肠挛缩缓解，腹部剧痛消失或减轻。
[参考文献]
1 雷载权.中药学.上海：上海科学技术出版社，1998，164.
(编辑：林剑雷)
作者单位： 830002 新疆乌鲁木齐，新疆建工医院
830002 新疆乌鲁木齐，兵团一建医院, http://www.100md.com(李奋，程华英)
1 临床资料
1.1 一般资料 患者均来源于门诊及住院部，皆系服含大黄煎剂后出现上腹或全腹剧痛者，共85例。年龄最小15岁，最大65岁。男45例，女40例。患妇科出血症者20例，消化道出血症者15例，急性胰腺炎及急慢性胆囊炎者各10例，牙痛6例，鼻衄、咯血、急性膀胱炎及痤疮各6例。
1.2 使用方法 笔者事先叮嘱口服含大黄煎剂患者，一旦服下出现腹部剧痛便来复诊。复诊后在原方中加入2倍大黄剂量的乌药。续煎口服，如原方中大黄为6g，便配伍乌药12g。
1.3 结果 腹痛全解者41例，占48.24%，腹痛减轻者44例，占51.76%，总有效率为100%。未发现对原发病的治疗效果有影响。
2 讨论
口服含大黄煎剂者不少人会有上腹不适或轻微腹痛感，这是大黄促使胃肠蠕动增强所致，同时抑制肠内水分的吸收。乌药因其含生物碱及挥发油，油中的主要成分为乌药烷、乌药烃、乌药酸、乌药醇、乌药醇酯等[1]。对胃肠道平滑肌有兴奋和抑制的双向调节作用。能促进消化液的分泌。其挥发油内服能兴奋大脑皮质，促进呼吸，兴奋心肌，加速血液循环及发汗。既能促进肠蠕动加速，收缩加强。又能抑制胃肠平滑肌，缓和肌肉痉挛疼痛。故乌药既可助大黄通腑之功，又可使胃肠挛缩缓解，腹部剧痛消失或减轻。
[参考文献]
1 雷载权.中药学.上海：上海科学技术出版社，1998，164.
(编辑：林剑雷)
作者单位： 830002 新疆乌鲁木齐，新疆建工医院
830002 新疆乌鲁木齐，兵团一建医院, http://www.100md.com(李奋，程华英)