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和青年人谈谈“青春痘”的治疗
http://www.100md.com 2006年8月28日 《家庭医生报》 2006年第35期(总第1072期 2006.08.28)
     “青春痘”是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,此外,遗传、饮食,胃肠道功能紊乱,环境因素,化妆品及精神因素等亦与发病有关。属多因素综合作用而致,所以防治上应采取综合治疗,才能达到满意的疗效。

    1.心理卫生很重要。不能认为患上本病就破了相,不敢见人。要确信,只要自己振作精神,积极配合医生合理的治疗,就能治好。此外,生活要有规律,睡眠要充足,应少吃动物性脂肪、辣椒及甜食,多吃蔬菜和水果,并纠正消化不良和便秘。常用温水洗患处,用含硫磺的香皂洗更好。

    2.内用药物:口服维生素B2、B6、复合维生素B和锌制剂;抗生素可选用四环素、红霉素、美满霉素、强力霉素等抗菌消炎药;具有拮抗雄激素作用的药对本病有治疗作用;有介绍用安体舒通或甲氰咪胍口服治疗本病亦有效。

    3.对严重的结节和囊肿性痤疮患者,内服强的松有一定疗效;对个别顽固皮损可用强的松龙混悬液(5毫克/1毫升)加2%普鲁卡因少量局部注射,每周一次,连续3-4次;对有肥厚性瘢痕的损害,可用浅层X线照射治疗。

    4.外用药治疗:常用的有复方硫磺洗剂,1%林可霉素醑、2%红霉素酒精、2.5%-5%过氧苯甲酰凝胶或霜剂,0.05%-0.1%维甲酸霜、2%氯霉素水杨酸酊等,视皮损情况单独或配合外用。

    5.中医药治疗:常用枇杷清肺饮加减内服,外用颠倒散(大黄、硫磺各等分,共研细末)用凉水调敷患处。, 百拇医药(张运昌 湖南中南大学湘雅二医院皮肤科教授)