专家：公众对中药有误解 应客观对待药效和毒性
中新社北京八月二十八日电 中国工程院院士、中药学专家李连达教授今天强调指出：当前人们对中药的安全性有两种误解：一是安全无毒，可以随便吃，二是只要有毒，就不能用。这两种看法都不科学，必须要改变。
李连达在此间由中华中医药学会针对“英国中药事件”召开的“中药临床应用专家座谈会”上说，这两种误解造成的情况是，有的人盲目长期大量用药，使药物不良反应事件上升；有的则认为中药全部有毒，彻底否定。
他说，“是药三分毒，中药也一样”，关键是合理用药，适应症要正确，剂量、疗程、给药方式都要合理，要明确禁忌症和限制使用的人群，如果大剂量无限制长期使用，任何药品都有可能会中毒。
李教授称，媒体报道的“英国中药事件”，使用是否合理，有否同时还使用了其他种药物等情况并不清楚，出现不良反应便归结为中药，有欠客观。
此外，中药出口不是作为处方药，而主要是保健品和膳食补充剂，并不作为药品监管，不在医师指导下使用，再加上安全无毒等观念的影响，使用不合理当然会出现不良反应事件。
李教授呼吁，有关部门应重视中药毒性问题，尽快开展中药安全性的研究。
中国中医科学院中药研究所中药安全评价中心主任梁爱华认为，国际上以某一单一成分是否有毒来判定中药药材是否有毒是欠科学的，而长期以来人们普遍认为中药来自天然，无毒或毒副作用也是不全面的。实际上部分中药材有一定毒性，国家药典二000年版记载有毒中药七十一种。
她表示，中药在临床上的应用是采用复方，配伍讲究“君臣佐使”，“相使相须相畏相反”，还有配伍“十八反”、“十九畏”等。中医临床上用“毒”之妙在于增效减毒、趋利避害，达到治疗疾病的目的。
梁教授指出，中药饮片炮制就是增效减毒的一种手段；在中医临床中，通过组方配伍，也可达到增效减毒；有些毒性成分在安全剂量下，可以发挥较好的治疗作用。应以科学的态度客观对待中药的药效和毒性。有效性和毒性是绝大多数药物同时具有的双重特性。患者不要擅自使用中药处方药，也不能加大用药剂量，或延长用药时间，必须在医生辨证论治的基础上，正确使用治疗药物。
据透露，针对国际关注的马兜铃酸问题，国家中医药管理局二00一年设立了科技重大项目“含马兜铃酸中药安全性评价研究”，组织中国中医科学院等多家单位联合攻关，明确中成药的量?D效、量?D时?D毒关系，探索有毒成分的体内代谢行为，制订中药的“毒性成分”限量标准、安全用药剂量和用药周期等，总结出合理用药的规律性，为中药合理运用的安全性提供科学依据。
专家建议，应继续加大中药临床应用的安全性评价研究，研究中药复方配伍减毒、炮制减毒增(存)效的科学性，澄清含“毒性成分”中药材与中药复方的关系，为指导临床合理用药提供依据。(记者 曾利明), 百拇医药
李连达在此间由中华中医药学会针对“英国中药事件”召开的“中药临床应用专家座谈会”上说，这两种误解造成的情况是，有的人盲目长期大量用药，使药物不良反应事件上升；有的则认为中药全部有毒，彻底否定。
他说，“是药三分毒，中药也一样”，关键是合理用药，适应症要正确，剂量、疗程、给药方式都要合理，要明确禁忌症和限制使用的人群，如果大剂量无限制长期使用，任何药品都有可能会中毒。
李教授称，媒体报道的“英国中药事件”，使用是否合理，有否同时还使用了其他种药物等情况并不清楚，出现不良反应便归结为中药，有欠客观。
此外，中药出口不是作为处方药，而主要是保健品和膳食补充剂，并不作为药品监管，不在医师指导下使用，再加上安全无毒等观念的影响，使用不合理当然会出现不良反应事件。
李教授呼吁，有关部门应重视中药毒性问题，尽快开展中药安全性的研究。
中国中医科学院中药研究所中药安全评价中心主任梁爱华认为，国际上以某一单一成分是否有毒来判定中药药材是否有毒是欠科学的，而长期以来人们普遍认为中药来自天然，无毒或毒副作用也是不全面的。实际上部分中药材有一定毒性，国家药典二000年版记载有毒中药七十一种。
她表示，中药在临床上的应用是采用复方，配伍讲究“君臣佐使”，“相使相须相畏相反”，还有配伍“十八反”、“十九畏”等。中医临床上用“毒”之妙在于增效减毒、趋利避害，达到治疗疾病的目的。
梁教授指出，中药饮片炮制就是增效减毒的一种手段；在中医临床中，通过组方配伍，也可达到增效减毒；有些毒性成分在安全剂量下，可以发挥较好的治疗作用。应以科学的态度客观对待中药的药效和毒性。有效性和毒性是绝大多数药物同时具有的双重特性。患者不要擅自使用中药处方药，也不能加大用药剂量，或延长用药时间，必须在医生辨证论治的基础上，正确使用治疗药物。
据透露，针对国际关注的马兜铃酸问题，国家中医药管理局二00一年设立了科技重大项目“含马兜铃酸中药安全性评价研究”，组织中国中医科学院等多家单位联合攻关，明确中成药的量?D效、量?D时?D毒关系，探索有毒成分的体内代谢行为，制订中药的“毒性成分”限量标准、安全用药剂量和用药周期等，总结出合理用药的规律性，为中药合理运用的安全性提供科学依据。
专家建议，应继续加大中药临床应用的安全性评价研究，研究中药复方配伍减毒、炮制减毒增(存)效的科学性，澄清含“毒性成分”中药材与中药复方的关系，为指导临床合理用药提供依据。(记者 曾利明), 百拇医药