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肠道寄生虫卷土重来
http://www.100md.com 2006年8月30日 武汉晚报
     近来,由于人口流动频繁、野外旅游增加、绿化栽培增多等原因,寄生虫的发生率不断上升。同时,不少人有喜欢吃生食、玩宠物,更是导致某些地区、某些人群中寄生虫感染的流行。所以正确使用驱虫药是十分必要的。

    首先,要在确定寄生虫类型的前提下,对症下药。杀鞭虫最好选甲苯咪唑;感染绦虫、姜片虫要首选吡喹酮;甲苯咪唑与阿苯达唑是广谱高效低毒的杀虫药,可用于杀蛔虫、蛲虫、钩虫等。伴有混合感染,或不能确定肠虫类型时,最好选用广谱驱肠虫药或联合用药。

    其次,药物剂量要遵医嘱。剂量不足时,虫体肌肉没有被麻痹而驱不下来,同时虫体受到药物刺激而游走乱窜,易引起腹痛、肠梗阻、胆道蛔虫等。剂量过大则易中毒,尤其对肝脏的损害较大。

    服药最好空腹或晚上睡觉前服用。空腹时服用,药物在肠道内的浓度会高些,可以提高杀虫效果。服用驱虫药后,应多吃些富含粗纤维的食物,如粗粮、芹菜、韭菜、白菜、香蕉、苹果等,以利于虫体排出。

    此外,小儿不宜常服驱虫药。两岁以下的儿童,肝脏发育尚不完全,而大多数驱虫药中都含有影响肝功能的成分,引起转氨酶升高和厌食症。

    服药后不会立即排虫。有的人服药后一天就急于检查粪便,若没找到虫体,便认为药效不佳或剂量不够。传统的驱虫药毒性较强,不宜在体内久留,因此与泻药组成复方制剂。这样,驱虫药将虫体麻痹后,借助泻药及肠蠕动将虫体排出体外。而新型驱虫药的药理机制为抑制寄生虫,使虫体糖原耗竭。一般情况下,服药后2-4天才会有虫体排出。服用一次驱虫药,2周内检查大便,了解是否还有虫卵,未根治者可重复给药治疗,但必须间隔2周以上,以避免其药物的毒性反应。, http://www.100md.com