如何做个聪明病人
医学博士讴歌，原名常青，浸润医药界15年写出《医事：关于医的隐情和智慧》一书。在书中，作者以“内部人”的身份，敏锐探讨了当代中国的医患关系，并提出：我们要做一个聪明的病人。现摘取书中片断，以飨读者。
中国医院并不糟
其实有些中国医生的医术比国外医生要高明。但是，为什么我们会觉得在美国做一个病人比在中国强？
在美国看病，先看“初级保健医生”或者“全科医生”，病人可以从名单里挑选自己喜欢的医生。只有他们处理不了的病情，才会转给专科医生。这支庞大的初级保健医生不仅能够比较全面地关心病人的情况，还能和病人保持持续的接触和沟通，体现了更人性化的社会医学模式，同时也为专科医生节省了很多精力。一名专科医生至少有七八位初级保健医生的支持。
论医术，一位国内免疫内科的教授向我描述中西差异：“不要以为美国的风湿免疫学有多强，他们只不过掌握了话语权，有基金去搞基础研究。论临床经验，我感觉他们还真不如我们。”所以说，中国医生并没有我们想象的那么糟，但我们仍需要学会做个聪明病人。
, 百拇医药
学会做沟通高手
选一位好医生怎么去了解一位医生真正的医术，需要多去问问圈子里的人，多比较几个医生才能知道结果。可惜的是，在这两方面，目前都没有现成的名单问世。一个主动积极的聪明病人，可以千方百计去交一位医生朋友或者护士朋友，打听清楚内幕。虽然挂不上他的号，但可以用各种真诚的方法打动专家，给自己加个号……聪明病人要做的是主动积极地给自己开路。
聪明病人是沟通高手。一个病人去看心内科门诊，拿着几个心电图给医生说：我在单位体检时查出有早搏，去了好几家医院，做了好几个心电图，就是治不了根儿。医生：查出有其他心脏病吗？病人：没有。医生：那不用治，你这是良性早搏。病人：但我很担心。医生(有些不耐烦)：没事儿，良性早搏一般不需要吃药。病人将信将疑地离开了，医生觉得病人大惊小怪。如果换成个略懂沟通技巧的人，情景会变成：病人：我在单位体检时查出有早搏，去了好几家医院，做了好几个心电图，就是治不了根儿。医生：我能理解你的苦恼。你查出有其他心脏病吗？病人：没有。医生：是这样的，没有器质性心脏病的早搏一般没什么事，又叫良性早搏。良性早搏一般没有明显的症状，也不需用抗心律失常的药。病人：但我还是很担心。不吃药能行吗？医生：你知不知道？美国使用抗心律失常药物导致的意外死亡人数，大大超过其民航空难与战争中死亡人数的总和。
, 百拇医药
从今天开始，不妨把你关心早搏的精力放在其他更有意思的事上。正常生活，正常工作，每年来复查一次。
病人的疑虑被打消了，医生也让病人理解了不用药的原因。可惜的是，医生在拥挤的门诊哪有这么充裕的时间给病人解释这么多？我们的病人又哪有这么积极的态度努力去要求解决自己的问题？
病前要做的准备
聪明病人在看病前要准备什么？他需要详细、有条理地列出一些资料。这些资料包括：你的症状：什么症状？什么时候开始的？在什么情况下发生？什么频率？
你的健康史：准备一本个人健康笔记，上面列着你既往的健康问题。
个人信息：你是否感觉到有压力，你的生活发生了哪些变化。
现在所用药物：把药瓶带给医生看，或列张单子，包括什么时候服用，服用频率和剂量，以及有没有服用其他补药。服药后有没有副作用出现。所做检查：做过哪些检查，检查单和报告单，在其他医院看病的病史记录。
, http://www.100md.com
聪明病人时刻不忘问问题，随时告诉医生哪里没明白。明白的机会是自己争取来的，如果不问，医生会以为你全部理解了。要知道，病人对于自己的健康问题承担着必须了解的责任，自己所患疾病具体来说是什么机理，有什么危害。但有一点要记住，如果你质疑医生所有的话，会激起他对抗和防卫的心理。不要害怕张口，但也要注意有礼貌地询问。
善于学习医疗常识
了解自己的健康，并不是靠一位医生的几分钟普及就能完成，而是靠自己不断积累、主动学习得来的。现在渐渐风行世界的“患者教育”，就是提供这种信息的渠道。
在日益丰富的患者教育形式中，用得最多、最普遍的是网站。在美国，经常会有某一类疾病的公益组织，还有同类病人组成的病友组织。在他们的网站上，或者由制药公司资助的网站上，会用浅显通俗的语言向每一个访问的非专业人士解释：这种疾病是怎么回事？怎么去预防？怎么去治疗？现在有哪些治疗新手段在进展？每个访问者都可以在网上直接提问题。更人性化的网站还会涉及医学之外的其他问题，比如：教病人如何恢复心理平衡？如何面对这种疾病？如何继续保持婚姻和家庭生活的美满？
, 百拇医药
相比之下，另外一种比较受欢迎的是患者教育讲座。这种讲座一般设在大型医院内，由知名专家为患者举办各种疾病相关知识与讲座。如果足够细心，我们在报纸的角落或者医院的通告栏里，往往就会发现这样的讲座通知。
大讲堂名医开讲之十五
协和专家郑启昌主讲肝硬化
本报讯9月2日星期六，本报健康大讲堂特邀华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科中心主任、腹壁及疝外科中心主任郑启昌教授来本报讲课。郑启昌教授系中华医学会腹壁及疝外科专家组成员，博士生导师。擅长肝脏肿瘤的治疗、复杂胆道外科手术，肝移植、疝外科手术等。专题讲解“肝硬化的成因及危害”。讲课后还现场回答读者及患者有关疾病方面的问题，进行咨询指导。欢迎读者及病友参与。
讲座时间：8月19日(星期六)上午9：00-11：00
讲座地点：武汉晚报十搂会议厅(汉口建设大道760号惠济路), 百拇医药
中国医院并不糟
其实有些中国医生的医术比国外医生要高明。但是，为什么我们会觉得在美国做一个病人比在中国强？
在美国看病，先看“初级保健医生”或者“全科医生”，病人可以从名单里挑选自己喜欢的医生。只有他们处理不了的病情，才会转给专科医生。这支庞大的初级保健医生不仅能够比较全面地关心病人的情况，还能和病人保持持续的接触和沟通，体现了更人性化的社会医学模式，同时也为专科医生节省了很多精力。一名专科医生至少有七八位初级保健医生的支持。
论医术，一位国内免疫内科的教授向我描述中西差异：“不要以为美国的风湿免疫学有多强，他们只不过掌握了话语权，有基金去搞基础研究。论临床经验，我感觉他们还真不如我们。”所以说，中国医生并没有我们想象的那么糟，但我们仍需要学会做个聪明病人。
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学会做沟通高手
选一位好医生怎么去了解一位医生真正的医术，需要多去问问圈子里的人，多比较几个医生才能知道结果。可惜的是，在这两方面，目前都没有现成的名单问世。一个主动积极的聪明病人，可以千方百计去交一位医生朋友或者护士朋友，打听清楚内幕。虽然挂不上他的号，但可以用各种真诚的方法打动专家，给自己加个号……聪明病人要做的是主动积极地给自己开路。
聪明病人是沟通高手。一个病人去看心内科门诊，拿着几个心电图给医生说：我在单位体检时查出有早搏，去了好几家医院，做了好几个心电图，就是治不了根儿。医生：查出有其他心脏病吗？病人：没有。医生：那不用治，你这是良性早搏。病人：但我很担心。医生(有些不耐烦)：没事儿，良性早搏一般不需要吃药。病人将信将疑地离开了，医生觉得病人大惊小怪。如果换成个略懂沟通技巧的人，情景会变成：病人：我在单位体检时查出有早搏，去了好几家医院，做了好几个心电图，就是治不了根儿。医生：我能理解你的苦恼。你查出有其他心脏病吗？病人：没有。医生：是这样的，没有器质性心脏病的早搏一般没什么事，又叫良性早搏。良性早搏一般没有明显的症状，也不需用抗心律失常的药。病人：但我还是很担心。不吃药能行吗？医生：你知不知道？美国使用抗心律失常药物导致的意外死亡人数，大大超过其民航空难与战争中死亡人数的总和。
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从今天开始，不妨把你关心早搏的精力放在其他更有意思的事上。正常生活，正常工作，每年来复查一次。
病人的疑虑被打消了，医生也让病人理解了不用药的原因。可惜的是，医生在拥挤的门诊哪有这么充裕的时间给病人解释这么多？我们的病人又哪有这么积极的态度努力去要求解决自己的问题？
病前要做的准备
聪明病人在看病前要准备什么？他需要详细、有条理地列出一些资料。这些资料包括：你的症状：什么症状？什么时候开始的？在什么情况下发生？什么频率？
你的健康史：准备一本个人健康笔记，上面列着你既往的健康问题。
个人信息：你是否感觉到有压力，你的生活发生了哪些变化。
现在所用药物：把药瓶带给医生看，或列张单子，包括什么时候服用，服用频率和剂量，以及有没有服用其他补药。服药后有没有副作用出现。所做检查：做过哪些检查，检查单和报告单，在其他医院看病的病史记录。
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聪明病人时刻不忘问问题，随时告诉医生哪里没明白。明白的机会是自己争取来的，如果不问，医生会以为你全部理解了。要知道，病人对于自己的健康问题承担着必须了解的责任，自己所患疾病具体来说是什么机理，有什么危害。但有一点要记住，如果你质疑医生所有的话，会激起他对抗和防卫的心理。不要害怕张口，但也要注意有礼貌地询问。
善于学习医疗常识
了解自己的健康，并不是靠一位医生的几分钟普及就能完成，而是靠自己不断积累、主动学习得来的。现在渐渐风行世界的“患者教育”，就是提供这种信息的渠道。
在日益丰富的患者教育形式中，用得最多、最普遍的是网站。在美国，经常会有某一类疾病的公益组织，还有同类病人组成的病友组织。在他们的网站上，或者由制药公司资助的网站上，会用浅显通俗的语言向每一个访问的非专业人士解释：这种疾病是怎么回事？怎么去预防？怎么去治疗？现在有哪些治疗新手段在进展？每个访问者都可以在网上直接提问题。更人性化的网站还会涉及医学之外的其他问题，比如：教病人如何恢复心理平衡？如何面对这种疾病？如何继续保持婚姻和家庭生活的美满？
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相比之下，另外一种比较受欢迎的是患者教育讲座。这种讲座一般设在大型医院内，由知名专家为患者举办各种疾病相关知识与讲座。如果足够细心，我们在报纸的角落或者医院的通告栏里，往往就会发现这样的讲座通知。
大讲堂名医开讲之十五
协和专家郑启昌主讲肝硬化
本报讯9月2日星期六，本报健康大讲堂特邀华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科中心主任、腹壁及疝外科中心主任郑启昌教授来本报讲课。郑启昌教授系中华医学会腹壁及疝外科专家组成员，博士生导师。擅长肝脏肿瘤的治疗、复杂胆道外科手术，肝移植、疝外科手术等。专题讲解“肝硬化的成因及危害”。讲课后还现场回答读者及患者有关疾病方面的问题，进行咨询指导。欢迎读者及病友参与。
讲座时间：8月19日(星期六)上午9：00-11：00
讲座地点：武汉晚报十搂会议厅(汉口建设大道760号惠济路), 百拇医药