尿毒症诊治专题
受访专家：
赵显国，郑州大学第一附属医院血液净化中心主任、教授、主任医师。河南省血液净化专业委员会主任委员、河南省肾病学会血液净化专业组组长。
擅长：急慢性肾衰、尿毒症等疾病的诊治，用床旁血滤治疗多器官衰竭、重症胰腺炎；用血浆置换治疗红斑狼疮、肌无力、类风湿；用人工肝治疗急慢性肝衰竭等。
门诊时间：周三、五上午
电话：(0371)63165529
135*****487：我的丈夫不久前被确诊为尿毒症，听说中医和一些偏方能治此病，是真的吗？
赵显国主任：您还是要让丈夫接受透析，如果有条件进行肾移植手术，这是目前治疗尿毒症最有效的方法。透析包括血液透析和腹膜透析，慢性肾功能衰竭一旦发展到尿毒症阶段，中医和一些偏方只能起一点配合治疗的作用。一些广告上讲，自己配制的中药可以治愈尿毒症完全是不实之词。若慢性肾功能衰竭没有发展到尿毒症期，还有部分残余肾功能和正常尿量，严格的内科治疗，加上恰当的中医药辨证施治，可以有效推迟尿毒症的发生，延缓开始透析的时间。
河南省郑州市南阳路刘女士：我的父亲67岁，原为高血压现已确诊为尿毒症，医生说要开始进行血液透析，我们应该做哪些准备？听说一周要透好几次，究竟透多少次为好？
赵显国主任：在进行血液透析前患者本人和家属要有心理上的准备，因为一旦病人需要透析，就像人一天要吃饭一样，是长期且有规律性的，要到正规的医院听从医生的安排，先要建立好透析用的血管通路，病情紧急可以先行临时置管，透析一段时间后再做动静脉内瘘手术。也可置永久性导管，能用较长时间(1～3年)。透析前除一般生化检查外，还要做感染性指标检测，如乙肝、丙肝、艾滋病等。至于一周透几次，医生会根据患者的临床表现、尿量、肾功能等各项指标计算出残余的肾功能，再确定每周透析次数。一般情况下，每周要透析3次，每次4～5小时。尿量多，有残余肾功能可适当减少透析次数。
网友高先生：我的孩子患尿毒症在医院已开始血液透析了，但我不知在饮食上和生活上该如何安排？
赵显国主任：患者开始透析后合理的饮食十分重要，主要注意四点：1、限制水、盐摄入量，一天水的摄入量为尿量+500毫升，盐的摄入量限制在3～5克，无尿者2～3克，尿量多者4～5克。2、要重视热量和蛋白质的摄入。热量主要靠米面供应，蛋白质透析前要限制，透析开始后要增加，按每天每公斤1.2～1.5克。主要为优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉，豆制品也可适量食用。3、要适量摄入新鲜水果，蔬菜等。透析病人宜食用的水果有苹果、葡萄、梨、菠萝、草莓，含钾特高的水果，如香蕉、芒果，杨桃不可多吃。蔬菜以绿叶，多纤维蔬菜为好,如芹菜、萝卜、白菜、冬瓜等。
健康时报特约记者时仲省, http://www.100md.com
赵显国，郑州大学第一附属医院血液净化中心主任、教授、主任医师。河南省血液净化专业委员会主任委员、河南省肾病学会血液净化专业组组长。
擅长：急慢性肾衰、尿毒症等疾病的诊治，用床旁血滤治疗多器官衰竭、重症胰腺炎；用血浆置换治疗红斑狼疮、肌无力、类风湿；用人工肝治疗急慢性肝衰竭等。
门诊时间：周三、五上午
电话：(0371)63165529
135*****487：我的丈夫不久前被确诊为尿毒症，听说中医和一些偏方能治此病，是真的吗？
赵显国主任：您还是要让丈夫接受透析，如果有条件进行肾移植手术，这是目前治疗尿毒症最有效的方法。透析包括血液透析和腹膜透析，慢性肾功能衰竭一旦发展到尿毒症阶段，中医和一些偏方只能起一点配合治疗的作用。一些广告上讲，自己配制的中药可以治愈尿毒症完全是不实之词。若慢性肾功能衰竭没有发展到尿毒症期，还有部分残余肾功能和正常尿量，严格的内科治疗，加上恰当的中医药辨证施治，可以有效推迟尿毒症的发生，延缓开始透析的时间。
河南省郑州市南阳路刘女士：我的父亲67岁，原为高血压现已确诊为尿毒症，医生说要开始进行血液透析，我们应该做哪些准备？听说一周要透好几次，究竟透多少次为好？
赵显国主任：在进行血液透析前患者本人和家属要有心理上的准备，因为一旦病人需要透析，就像人一天要吃饭一样，是长期且有规律性的，要到正规的医院听从医生的安排，先要建立好透析用的血管通路，病情紧急可以先行临时置管，透析一段时间后再做动静脉内瘘手术。也可置永久性导管，能用较长时间(1～3年)。透析前除一般生化检查外，还要做感染性指标检测，如乙肝、丙肝、艾滋病等。至于一周透几次，医生会根据患者的临床表现、尿量、肾功能等各项指标计算出残余的肾功能，再确定每周透析次数。一般情况下，每周要透析3次，每次4～5小时。尿量多，有残余肾功能可适当减少透析次数。
网友高先生：我的孩子患尿毒症在医院已开始血液透析了，但我不知在饮食上和生活上该如何安排？
赵显国主任：患者开始透析后合理的饮食十分重要，主要注意四点：1、限制水、盐摄入量，一天水的摄入量为尿量+500毫升，盐的摄入量限制在3～5克，无尿者2～3克，尿量多者4～5克。2、要重视热量和蛋白质的摄入。热量主要靠米面供应，蛋白质透析前要限制，透析开始后要增加，按每天每公斤1.2～1.5克。主要为优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉，豆制品也可适量食用。3、要适量摄入新鲜水果，蔬菜等。透析病人宜食用的水果有苹果、葡萄、梨、菠萝、草莓，含钾特高的水果，如香蕉、芒果，杨桃不可多吃。蔬菜以绿叶，多纤维蔬菜为好,如芹菜、萝卜、白菜、冬瓜等。
健康时报特约记者时仲省, http://www.100md.com