舌下含药 何以效果不佳
问：前不久，我突然感觉心前区疼痛，并立即含服速救救心丸，但是效果不明显，请问是什么原因导致舌下含药效果不佳？ 王 烃
答：心绞痛发作时，含服速效救心丸或硝酸甘油片，通常两分钟内症状即可缓解，但有时也会遇到药物失灵的时候，其原因有以下几种：
含服硝酸甘油片是将药片咬碎或粉糊状置于舌下区。因为舌下含服药物后，药物可直接通过口腔粘膜中的小血管吸收，然后汇集到颈静脉进入心脏，随动脉血流到全身各组织器官。而有些人将整粒药含服在舌下，也有些人随便将药含在口中，这样药效产生慢，或者只有微小的药效。若含在舌下伴有烧灼感，这说明药物有效。
二、硝酸甘油片或速效救心丸一般冠心病人都随身携带，但切勿放在贴身的衣服袋里，以免受体温影响降低药效。光线也可影响药效，所以每次取药应尽快开瓶盖紧。
三、含服硝酸甘油片宜坐着，不能直立。直立时因重力因素大量血液积存在下肢，造成相对血容量不足而血压下降，出现头晕，甚至昏倒。平卧含药虽不会发生体位性低血压，但因回心血量增加，加重心脏负荷，也会使药效减弱。另外，硝酸甘油能使脑压和眼压升高，故青光眼、脑出血患者应慎用。 (孟磊), http://www.100md.com
答：心绞痛发作时，含服速效救心丸或硝酸甘油片，通常两分钟内症状即可缓解，但有时也会遇到药物失灵的时候，其原因有以下几种：
含服硝酸甘油片是将药片咬碎或粉糊状置于舌下区。因为舌下含服药物后，药物可直接通过口腔粘膜中的小血管吸收，然后汇集到颈静脉进入心脏，随动脉血流到全身各组织器官。而有些人将整粒药含服在舌下，也有些人随便将药含在口中，这样药效产生慢，或者只有微小的药效。若含在舌下伴有烧灼感，这说明药物有效。
二、硝酸甘油片或速效救心丸一般冠心病人都随身携带，但切勿放在贴身的衣服袋里，以免受体温影响降低药效。光线也可影响药效，所以每次取药应尽快开瓶盖紧。
三、含服硝酸甘油片宜坐着，不能直立。直立时因重力因素大量血液积存在下肢，造成相对血容量不足而血压下降，出现头晕，甚至昏倒。平卧含药虽不会发生体位性低血压，但因回心血量增加，加重心脏负荷，也会使药效减弱。另外，硝酸甘油能使脑压和眼压升高，故青光眼、脑出血患者应慎用。 (孟磊), http://www.100md.com