个体化的关注专业化的发展———浙江大学医学院附属邵逸夫医院护士职业发展现状
随着医疗需求的扩展，患者对护士专业素质的要求日益提高；与此同时，教育文化层次的提升，使得护士自身对专业发展也有了更高的要求。剧变的社会环境正在给护理带来巨大的挑战：无论是价值、地位还是责任，都使护理职业不得不选择一条道路———专业化、快速发展。护理是一个高风险、高压力的职业，促进护士在专业上的发展，是降低风险、减轻压力的积极有效的方法。然而护士的发展空间在哪里？选择哪些护士来发展？护士的发展能得到医生医技同行的认可吗？进入邵逸夫医院，这里的护士，以一种良好的职业形象，不容抗拒地向你诠释着所有的疑问。
一场别开生面的讨论会———护士职业生涯设计的序幕
2005年4月29日，护理部组织了第一场护士职业生涯研讨会。会议介绍了职业设计的相关理论和方法，从专业的角度更新了护士在职业发展上的理念。应邀前来的护理前辈娓娓讲述了奉献的一生；护理副院长分享了她虽未刻意设计却是用心去做“护理”的经历。护士长、普通护士也各自从不同角度去表达了对“护理”的理解和期望。职业设计并不鲜见，但对“护理”职业进行专场讨论，这一举措对广大护士来说，新颖而好奇。
, 百拇医药
“将医疗做成作品”是邵逸夫医院的目标。护理，人类精细工作中的佼佼者，护士们同样视其为“创作”的过程，而“创作”是需要注入灵感的。
临床高级护士———专业发展道路上的奇葩
临床高级护士(APN，AdvancedPrac-ticeNurse)，是近年来频繁出现在护理杂志、护理会议上的词汇，也是该院护理专业发展的一大特色。自1999年至今，医院逐日稳步发展了一支APN队伍。目前，医院共有8位APN，其中5位护士分别在伤口/造口护理、糖尿病管理、健康教育、静脉输液管理、家庭病房护理领域，作为全院的医疗护理资源，在临床发挥了很好的作用。另外3位护士则以专科高级护士的定位方式在耳鼻喉科、精神卫生科、生殖中心实施辅助专科医生、技术性强的护理活动。这些护士都是经过严格的英语笔试、面试，在诸多护士中脱颖而出的。医院领导非常重视护理专业的发展，其中有4位护士曾经赴美进行为期3个月的进修，2位护士在攻读硕士学位。伤口/造口护理、糖尿病管理、健康教育、静脉输液管理，APN以会诊的形式在全院范围内提供护理服务；医院还开设了伤口/造口护理、糖尿病宣教门诊，由相应的两位APN承担门诊工作。她们中有的成了美国静脉输液协会会员，有的则是省科普委员会秘书……她们和医生一起查房、共同讨论治疗方案、参加主讲全院性的“GrandRound”(全院性的定期举行的学术分享的晨会，作为医生的继续教育项目，大多由医生主讲、参加)，她们还带领了不同的团队拓展了专科护理的空间，获得了医生医技同行们的认可，为广大的护士姐妹们树立了优秀的榜样，成了患者眼中可信赖的“医生”。
, 百拇医药
护理委员会———护士个性化发展的精彩舞台
医院护理部在护理副院长的领导下，本着“拓展护理，深化护理”的精神，大胆地进行了一些护理新项目的尝试。“护理委员会”制度是该院护理的又一大特色。三年来，该院已经陆续创建了八大“委员会”。在护理人员队伍中，形成了网络化管理。每个委员会有一名负责人，全面负责开展工作，委员会成员来自各护理单元，参与委员会的日常工作。委员会工作和APN业务发展相映成辉，是普遍和特殊的最佳结合。目前活跃在临床的委员会有：交流委员会、同事间支持委员会、哀伤护理委员会、护理科研小组、糖尿病管理小组、静脉输液管理小组、健康教育小组、伤口/造口护理小组。同事间支持委员会(PeerSupportCommit-tee)借鉴国外“PeerSupport”的经验，组织志愿者参加专业培训，考核后发给证书，形成同事间支持网络系统。该委员会以关注护士的情绪情感，缓解护士的心理压力为目标，在提高护士的压力应对、自我情绪管理能力方面受益匪浅。交流委员会以协调各科室关系，分享各科室人文关怀为目标。哀伤护理委员会以协助哀伤者(患者和家属)完成悲伤任务为目标，由受过专业培训的护士提供悲伤情绪管理指导，关注哀伤者的情绪困扰，最大限度地减少由哀伤情绪带来的负面影响。护理科研小组以提高护士科研能力为目的，组织护士学习如何收集临床资料、科研选题、撰写论文。
, http://www.100md.com
丰富多彩的非专业讲座———潜移默化的“脑力操”
人生轨迹的改变，首要在于思维方式的改变。绝对的改变非朝夕之事，将痛苦减至最小的方法无疑就是———潜移默化。该院护理部十余年来，能够影响护士自发产生“职业发展”的理念，并形成目前蓬勃发展的局面，各类非专业的讲座或许也助了一臂之力。护理副院长非常重视护士素质的培养以及知识面的拓宽，在她的支持下，已经组织了很多次专业外的精彩讲座。尤其是心理学领域内，如愤怒的管理、竞争压力和心理健康等。另外在管理领域内的一些讲座，如领导和管理艺术、细节决定成败、邀请外籍专家主讲“仆人式的领导”、“Fellowship”、Coaching、评判性思维，此类课程给护理管理者及广大护士们带来了全新的、理性的思路。还有一些讲座如“演讲的艺术”、“交流的艺术”、“优质顾客服务”等亦很受护士们的欢迎。这是一个充电的过程，值得一提地是在此过程中，护士们没有压力感，而是带着欣赏的眼光在不经意间收获了知识，积极向上的工作生活态度慢慢地渗透。“心为身主”，态度决定一切，潜移默化的“脑力操”作用非浅。
护理职业对于喧嚣繁华的新世纪来说是平静的，但平静中依然蕴涵了“发展”的渴求。科学技术在发展、社会分工在发展、客户需求在发展，护理职业理所当然也在发展。这过程中有困惑，有阻力，但是发展依然不可抗拒。“医疗”在突飞猛进，“护理”也日新月异，该院护理部倡导的护理职业发展文化，对“现代护理”理念做出了生动而精辟的诠释。
作者:◆浙江大学医学院附属邵逸夫医院秦建芬, http://www.100md.com
一场别开生面的讨论会———护士职业生涯设计的序幕
2005年4月29日，护理部组织了第一场护士职业生涯研讨会。会议介绍了职业设计的相关理论和方法，从专业的角度更新了护士在职业发展上的理念。应邀前来的护理前辈娓娓讲述了奉献的一生；护理副院长分享了她虽未刻意设计却是用心去做“护理”的经历。护士长、普通护士也各自从不同角度去表达了对“护理”的理解和期望。职业设计并不鲜见，但对“护理”职业进行专场讨论，这一举措对广大护士来说，新颖而好奇。
, 百拇医药
“将医疗做成作品”是邵逸夫医院的目标。护理，人类精细工作中的佼佼者，护士们同样视其为“创作”的过程，而“创作”是需要注入灵感的。
临床高级护士———专业发展道路上的奇葩
临床高级护士(APN，AdvancedPrac-ticeNurse)，是近年来频繁出现在护理杂志、护理会议上的词汇，也是该院护理专业发展的一大特色。自1999年至今，医院逐日稳步发展了一支APN队伍。目前，医院共有8位APN，其中5位护士分别在伤口/造口护理、糖尿病管理、健康教育、静脉输液管理、家庭病房护理领域，作为全院的医疗护理资源，在临床发挥了很好的作用。另外3位护士则以专科高级护士的定位方式在耳鼻喉科、精神卫生科、生殖中心实施辅助专科医生、技术性强的护理活动。这些护士都是经过严格的英语笔试、面试，在诸多护士中脱颖而出的。医院领导非常重视护理专业的发展，其中有4位护士曾经赴美进行为期3个月的进修，2位护士在攻读硕士学位。伤口/造口护理、糖尿病管理、健康教育、静脉输液管理，APN以会诊的形式在全院范围内提供护理服务；医院还开设了伤口/造口护理、糖尿病宣教门诊，由相应的两位APN承担门诊工作。她们中有的成了美国静脉输液协会会员，有的则是省科普委员会秘书……她们和医生一起查房、共同讨论治疗方案、参加主讲全院性的“GrandRound”(全院性的定期举行的学术分享的晨会，作为医生的继续教育项目，大多由医生主讲、参加)，她们还带领了不同的团队拓展了专科护理的空间，获得了医生医技同行们的认可，为广大的护士姐妹们树立了优秀的榜样，成了患者眼中可信赖的“医生”。
, 百拇医药
护理委员会———护士个性化发展的精彩舞台
医院护理部在护理副院长的领导下，本着“拓展护理，深化护理”的精神，大胆地进行了一些护理新项目的尝试。“护理委员会”制度是该院护理的又一大特色。三年来，该院已经陆续创建了八大“委员会”。在护理人员队伍中，形成了网络化管理。每个委员会有一名负责人，全面负责开展工作，委员会成员来自各护理单元，参与委员会的日常工作。委员会工作和APN业务发展相映成辉，是普遍和特殊的最佳结合。目前活跃在临床的委员会有：交流委员会、同事间支持委员会、哀伤护理委员会、护理科研小组、糖尿病管理小组、静脉输液管理小组、健康教育小组、伤口/造口护理小组。同事间支持委员会(PeerSupportCommit-tee)借鉴国外“PeerSupport”的经验，组织志愿者参加专业培训，考核后发给证书，形成同事间支持网络系统。该委员会以关注护士的情绪情感，缓解护士的心理压力为目标，在提高护士的压力应对、自我情绪管理能力方面受益匪浅。交流委员会以协调各科室关系，分享各科室人文关怀为目标。哀伤护理委员会以协助哀伤者(患者和家属)完成悲伤任务为目标，由受过专业培训的护士提供悲伤情绪管理指导，关注哀伤者的情绪困扰，最大限度地减少由哀伤情绪带来的负面影响。护理科研小组以提高护士科研能力为目的，组织护士学习如何收集临床资料、科研选题、撰写论文。
, http://www.100md.com
丰富多彩的非专业讲座———潜移默化的“脑力操”
人生轨迹的改变，首要在于思维方式的改变。绝对的改变非朝夕之事，将痛苦减至最小的方法无疑就是———潜移默化。该院护理部十余年来，能够影响护士自发产生“职业发展”的理念，并形成目前蓬勃发展的局面，各类非专业的讲座或许也助了一臂之力。护理副院长非常重视护士素质的培养以及知识面的拓宽，在她的支持下，已经组织了很多次专业外的精彩讲座。尤其是心理学领域内，如愤怒的管理、竞争压力和心理健康等。另外在管理领域内的一些讲座，如领导和管理艺术、细节决定成败、邀请外籍专家主讲“仆人式的领导”、“Fellowship”、Coaching、评判性思维，此类课程给护理管理者及广大护士们带来了全新的、理性的思路。还有一些讲座如“演讲的艺术”、“交流的艺术”、“优质顾客服务”等亦很受护士们的欢迎。这是一个充电的过程，值得一提地是在此过程中，护士们没有压力感，而是带着欣赏的眼光在不经意间收获了知识，积极向上的工作生活态度慢慢地渗透。“心为身主”，态度决定一切，潜移默化的“脑力操”作用非浅。
护理职业对于喧嚣繁华的新世纪来说是平静的，但平静中依然蕴涵了“发展”的渴求。科学技术在发展、社会分工在发展、客户需求在发展，护理职业理所当然也在发展。这过程中有困惑，有阻力，但是发展依然不可抗拒。“医疗”在突飞猛进，“护理”也日新月异，该院护理部倡导的护理职业发展文化，对“现代护理”理念做出了生动而精辟的诠释。
作者:◆浙江大学医学院附属邵逸夫医院秦建芬, http://www.100md.com