三腔两囊管插管方法的改进
插管前先用一次性注射器抽吸石蜡油30ml备用,嘱患者口服冷生理盐水20cm+凝血酶4000U,取左侧卧位,肩垂直于床面,头稍向前曲,使左侧口角处于最下方。术者站于患者对面,左手持三腔两囊管后端,右手持前端,并用2%利多卡因凝胶润滑三腔两囊管前端15~20cm后,从一侧鼻孔插入。当管的头端插至15~20cm(即食管及胃管囊通过咽喉部)时,助手将抽好的石蜡油注入患者口腔中,刺激患者产生吞咽动作,操作者迅速将三腔两囊管插入胃部。插管过程中,患者如有恶心等不适,暂停插管,同时让患者轻轻张口呼吸,待症状缓解后,再将两囊管继续插入。临床应用于46例,一次插管成功45例,成功率97.8%,无1例发生误吸。
(刘敏), http://www.100md.com
(刘敏), http://www.100md.com