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乳腺癌男性患病约65岁最常见
http://www.100md.com 2006年9月3日 广州日报
     在大多数男性观念中,自己的乳房只不过就是两粒“小米粒”,既不会像女性乳房一样发育长大,当然更扯不上得“乳腺癌”!而专家介绍,其实“乳腺癌”并不是女性“专利”。男性乳腺癌占总发病率1%,过度吸烟、服用含雌激素食物以及睾丸萎缩是诱因。

    “不可能吧!我只是乳头胀得难受,怎么会得女人那些乳腺癌呢!医生你没搞错吧……”没搞错,尴尬的事在医院频频发生了:一群活到60多岁的老伯乳头突然肿似小山——居然得了乳腺癌,还得切掉乳房!

     现象:

     老汉乳头发烂竟患乳腺癌

    “医生,我,乳头好像有点胀……”原来,王伯最近洗澡总觉得乳头硬硬的,原来小米粒般大小现在却如同大葡萄般肿胀,小山包般挺起,按着又不痛,越想越害怕的他只得跑到医院求医。在门诊大厅红着脸向导诊小姐解释半天最后才摸到乳腺肿瘤中心。
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    “掀开他的衣服一看,乳头都开始发烂了,鼓得很高。”接诊医生说。最后检查确诊,已经是乳腺癌二期。昨日,65岁的王伯接受了乳房切除术,顺带还进行了淋巴结清扫。“像他这样的不少,这周我们就做了两例男性乳腺癌根治手术,都已经转移到淋巴结。”主治医生、中山大学附属第二医院乳腺肿瘤中心苏逢锡教授说。他表示,很少患者能在一期就及时看病,因为几乎没几个男性会相信自己也可能得“乳腺癌”这种“女人病”!其实,“乳腺癌”并不是女性“专利”。

     病因:

     睾丸萎缩雄性激素分泌下降

    据苏教授介绍,男性乳腺癌临床发病率占据乳腺癌总发病率的1%;“从我们临床来看,不像很多女性发病早,男性大多集中发病年龄在50~70岁之间,65岁左右最常见。“这可能与这个年龄段睾丸逐渐出现萎缩雄性激素分泌下降有关,同时患者大多体内雌激素过剩、上升,而肥胖的人则更容易患乳腺癌。”他表示,目前不少研究认为,过量吸烟和饮酒也容易导致乳腺癌发病,像酒精损伤肝脏代谢功能,分解雌激素的能力降低,体内雌激素积蓄增加患乳腺癌的几率。
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    专家提醒,要尽量少吃含有大量激素的食物,如人工养殖的鱼虾和鸡鸭,远离油炸食品,防止肥胖,这些都是男性预防乳腺癌的有效措施。

    专家介绍,男性乳腺癌的临床表现,一般为单侧乳晕下质硬的无痛肿块,对于边界不规则、与周围组织分界不清的肿物,千万不要大意,应及时去有条件做快速病理诊断的医院就诊,使手术一次成功,提高治愈率,降低复发率。

     危险:

     男性癌细胞更易转至淋巴结

    “男性虽然得乳腺癌几率不如女性,但一旦患病很容易转移到淋巴结。”苏逢锡说。据了解,由于男性胸部比较平坦,乳房组织比女性少,就算只长了个2厘米~3厘米大的肿瘤,癌细胞也会在较短的时间内侵入皮肤、肌肉、腋下淋巴结以及身体的其他器官。因此,男性患乳腺癌后癌细胞的扩散时间一般只有几个月,加之人们对男性乳腺癌的防范意识差,很多患者一经发现就已经是晚期。
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    专家提醒,如果男性对自己肥厚的乳房产生困惑,可以通过触摸的方式辨别。男性乳房突出是病还是脂肪堆积,摸起来是不一样的。如果乳房摸起来成疖状或出现硬块,这可能是乳房内产生了丰富的乳腺,就必须进行检查,尤其是中老年男性,一旦发现乳房肿块应及时去专科医院检查以免造成误诊,延误诊断和治疗。

     提醒:

     家族女性有乳腺癌会遗传男性

    “只要家族中有女性乳腺癌患者,这个家庭中有血缘关系的男性成员很可能也会有遗传基因。这个结论已经被肯定了。”苏逢锡表示。他说,遗传因素是男性乳腺癌发生的重要原因之一,但更多的诱发因素还是来自于后天。

    如同其他癌症的诱发因素一样,强辐射也是其中重要的一种,当一个男性的胸部受到大量的辐射时或者胸部长期暴晒于阳光紫外线下,就可能会诱发乳腺癌的发生, 百拇医药(涂端玉 通讯员杨文、王薇)