孩子臀部何来硬块
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小时候打针特别怕疼，记忆中，最疼的针是青霉素。后来我们知道了，打青霉素虽然疼痛，但有些地方的医生还是有办法，他们会用一种叫做苯甲醇的溶剂来溶解青霉素，这样，注射青霉素的时候就不会太疼了。然而，医生们也没有想到，用苯甲醇溶解后再打青霉素，疼痛虽然得到了缓解，孩子们的身体却留下了终身难以消除的伤害。
2006年8月23日，记者在山东省济宁市嘉祥县孟固集镇前张村见到了这样一些孩子，这些小孩年龄都在4-6岁之间。
他们有些共同的特征：走路时双腿明显外拐，双腿不能交叉盘起，双腿并拢的时候不能直立下蹲，即使是侧躺着睡觉，他们的双腿也不能并拢。孩子们的这些异常表现让许多父母感到担忧。
张恒的母亲：恐怕大了以后影响他走路。
张州川的母亲：一开始也不愿意给他动手术，动手术很受罪，心里不是个味，越大腿往外散得越狠，时间长了两胳膊就得这样架着了。
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张珂的母亲：今后我也没想别的，就觉得我孩子，受罪受得特冤枉。
“我不会盘腿”
记者调查发现，在山东孟固集镇前张村，这样的孩子一共有14位。
今年6岁的张珂，是前张村最早被发现有异常表现的孩子。
2005年7月份的一天，小张珂放学回家，和往常一样在母亲的陪伴下读课文，突然，小张珂无意间的一句问话，让母亲大感意外。
张珂的母亲：她说妈妈学校里的朋友，有的比我小的还会盘腿呢，我说你也小呢，你不会盘啊，她说我不会。
在妈妈面前，不管小张珂怎么用力，她的腿还是无法像正常孩子那样盘上去。
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孩子这是怎么了？母亲带着小张珂到济宁市嘉祥县人民医院做了检查，医生诊断，张珂患的是“双侧臀肌挛缩”。
这是什么病呢？之后，父亲带着小张珂辗转济宁、济南等多家医院进行检查，结果同样是：“双侧臀肌挛缩”。
小张珂因为腿盘不上去被诊断为“臀肌挛缩”的消息在孟固集镇前张村不胫而走，一些村民陆续发现自己的孩子也出现了盘不上腿的现象，今年5岁的张州川和6岁的张恒就是其中的两位。他们的父母也带着他们到济宁市第一人民医院做了检查，结果和小张珂的诊断一模一样，他俩也是“双侧臀肌挛缩”。
“手术费用等于我们两年的收入”
为了尽快帮女儿恢复健康，今年8月初，张珂的父母带着孩子在山东省巨野县人民医院做了手术。
张珂的母亲：先把外边那个口子拉开，拉开以后需要把里面萎缩那一块肌肉松弛一下，把那一块肉松弛一条口，动完手术第二天，就让医生给她锻炼，盘腿锻炼，不要刀口愈合，愈合以后长在一块了，等于白做。天天得给她锻炼。
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现在，手术后的小张珂已经能和健康的孩子一样，可以盘腿，走路的时候也不再外八字了。唯一不同的是，手术在她的身上留下了两道十多公分长的疤痕!
张珂的父母告诉我们：为了给张珂治病，他们东借西挪才凑齐了将近5000元钱的手术费，这让本不富裕的家庭更是雪上加霜。
从外观上看这些孩子与正常的孩子没有什么区别，然而用手抚摸的时候，可以很明显的感觉到，屁股两侧都有拳头大小般的硬块。现在，这些还不到7岁的孩子并不知道自己有这些异常的表现，但是，家长们担心的是：如果再这样拖下去不治疗，孩子们长大之后会留下什么隐患!
村民告诉我们，张珂做完手术后，他们其实都处在观望之中，看小张珂通过手术之后能不能彻底治好，因为四、五千元钱的手术费对这些面朝黄土背朝天的农民来说，无疑是一笔巨大的费用。
张恒母亲：收入不多，这一阵下雨，地里的庄稼，棉花都捂了、落了、淹死了。
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这是张州川的家里，在患病的孩子当中，张州川家里的经济情况相对好点，父亲在济宁打工，一年到头能挣个七、八千元钱，可是这些钱不但要负担全家五口人的生活，还要共张州川和哥哥上学。现在要一次性拿出四、五千元钱的手术费，平时沉默寡言地父亲，脸上写满了无奈。
张州川的父亲：手术费用特别高，对我们来说，等于两年的收入了。
村民说：他们都想尽快帮助孩子恢复健康，可是，最近两年地里的棉花收成不好，别说给孩子动手术，就是平常的生活过得也相当窘困。
“专家说是打青霉素造成的”
究竟是什么原因让村子里这十多个孩子，同时患上了臀肌挛缩这种病呢？这些孩子的父母开始四处询问医生。
张州川的母亲：专家给他讲说是打青霉素造成的。
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张珂的父亲：据这个专家讲，引起这个病的主要原因是打青霉素，稀释青霉素的苯甲醇，就是打那个针引起的。
注射青霉素？确实，孩子们屁股上出现硬块的地方也就是平时打针打得最多的地方，村民们回想到：这些孩子自打出生起，一有个伤风感冒或其他小毛病，便会到附近的村卫生室打针。
张珂的母亲：平常有时候感冒一次，有时候打三天、打四天，有时候打两天，平常感冒有时候吃点药不管用，直接就打针，一打就打好几天。
山东省济宁市前张村里14个孩子都患上了“臀肌挛缩”，医生认为，是由于为了减缓疼痛，孩子们被注射了用苯甲醇溶解的青霉素，久而久之，孩子臀部出现无法化解的硬结，继而影响一些动作行为。现在，家长们最担心的是，随着孩子的生长发育，臀肌挛缩还会产生什么影响？目前有什么办法治疗这种疾病吗？
“苯甲醇具有麻醉作用”
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变形的双腿
苯甲醇究竟是一种什么药？它为什么会引起小儿“臀肌挛缩”呢？记者来到了北京友谊医院药品临床研究基地，请教了从事药物研究多年的王汝龙教授。
北京友谊医院 主任药师 王汝龙：苯甲醇是非常简单的结构，一个苯环上带一甲醇，它是既能溶于水、又能溶于油的两栖性的液体，苯甲醇的作用主要是用来局部麻醉或者是防腐。
王教授告诉我们，由于苯甲醇具有麻醉作用，所以在20世纪70、80年代，我国的一些医疗单位使用苯甲醇作为溶媒来稀释青霉素钾盐，以减小注射青霉素时的疼痛，特别是用在儿童身上。然而，当时人们也没有料到，苯甲醇的麻醉效果只能维持很短的一段时间而且极容易产生不良反应。
北京友谊医院 主任药师 王汝龙：有的病人给青霉素钾盐起了个外号叫疼酶素，就是说特别的疼，为了克服这个疼，让病人更舒服一点，就用了局部麻醉剂(苯甲醇)做溶媒来减少病人痛苦。等到麻醉作用消失以后，这个病人感觉疼，这种疼开始就是疼痛、肿胀，对组织有很大的刺激。
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王教授告诉我们，苯甲醇的不良反应起初就是疼痛，注射部位有肿包。经过一段时间，有些患者会吸收这些肿包，而还有一些患者特别是儿童就有可能会出现严重的后果。
北京友谊医院 主任药师 王汝龙：苯甲醇是一个油性的东西，在肌肉的局部积留，有刺激，接着引起肌肉组织的坏死，可能引起一种无菌炎症，有的病人严重了，局部老在刺激，无菌炎症有的就形成了臀肌挛缩，病理学上最后留下一个占位性硬结的东西。
由于用苯甲醇缓解注射青霉素时的疼痛多用于儿童身上，一旦出现臀肌挛缩，随着孩子的生长发育，一些行走姿势等功能就会受到影响。主要表现为：步态异常，单侧臀肌挛缩呈跛行，双侧并列呈八字行，不能翘“二郎腿”。站立时双下肢轻度外旋，不能完全并拢。下蹲受限，双髋呈外展、外旋姿态。双膝分开呈现“蛙形腿”。
“做手术是唯一办法”
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其实有关苯甲醇作为注射用溶媒的不良反应，从上世纪七、八十年代就已经出现了，在中国协和医科大学出版社出版的《药物联用禁忌手册》中记载：早在1982年，美国食品药品监督管理局就劝告以苯甲醇作抑菌的盐液不宜作血管内冲洗和新生儿的注射药物溶媒溶血；1989年，我国华西医科大学教授彭明惺在《四川地区儿童臀肌挛缩症调查报告》中指出：注射青霉素时加入苯甲醇是导致儿童臀肌挛缩症的主要原因；1990年第4期《中国农村医学》杂志发表了《注射性臀肌孪缩症15例报告》；1999年3月，湖北省卫生厅发出《关于暂时停止使用苯甲醇作为注射用熔媒的通知》。
2001年11月，国家药品不良反应中心公布了《第一期药品不良反应报告》，其中：湖北某医院仅1983年—1988年间收治的臀肌挛缩症患儿就达到78例；山东某山村居民968人中发现臀肌挛缩症患儿22人；2000年陕西省某村一所仅有240名学生的小学却发现臀肌挛缩症患儿28例。 报告中明确指出苯甲醇作为注射剂溶媒明显增加注射性臀肌挛缩症发生的危险性。
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从目前的条件看，臀肌挛缩症还没有好的药物治疗方法，一些患者只能接受手术。
北京友谊医院 主任药师 王汝龙：没什么药物治疗(方法)，因为它是一个占位性的病变，必须通过外科去给他(手术)，我们叫松结，你不挛缩嘛，做个外科手术松结，这是唯一的方法。
臀肌挛缩如果不及时治疗可能进一步损害双髋关节功能，出现骨盆倾斜和继发性脊柱侧弯等并发症，影响儿童的正常发育。鉴于我国各地频繁出现苯甲醇注射剂不良反应的病例，2005年6月，国家食品药品监督总局发出关于加强苯甲醇注射液管理的通知，通知要求，凡处方中含有苯甲醇的注射液，其说明书应当明确标注“本品含苯甲醇，禁止用于儿童肌肉注射”；凡使用苯甲醇作为溶媒的注射剂，其说明书必须明确标注“本品使用苯甲醇作为溶媒，禁止用于儿童肌肉注射”。《通知》还要求，苯甲醇注射液说明书中不良反应项应增加“反复肌肉注射本品可引起臀肌挛缩症”；禁忌项应增加“肌肉注射禁用于学龄前儿童”；注意事项应增加“本品不做青霉素的溶剂应用”。
目前，在我国大部分地区，苯甲醇已经不再使用了，取而代之的是注射用水或者0.9%的氯化钠，苯甲醇从上世纪七、八十年代开始应用，到2005年被国家禁止用于儿童肌肉注射，经历了30多个年头。偏僻的村庄，贫困的农家，当年的孩子如今已经长大成人，而他们身上的硬结却无法随着时间的推移而化解，遭受同样伤害的还有许多未成年的孩子，身体上的伤害不可避免地影响着他们的心理：为什么我与别人不一样呢？怎么样才能和别人一样呢？ 这是他们发自心底的呼声，这呼声让我们觉得心痛。其实，一个并不复杂的手术就可以将他们的伤害减少到最低，而很多人却因为贫困而无法做手术，在这里，我们也呼吁，所有有爱心的人，伸出手来，帮帮这些无辜的受害者，让他们不再生活在阴影里。, http://www.100md.com