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现象:“代煎中药”有点乱
http://www.100md.com 2006年9月4日 《中国医药报》 2006.09.04
     ■患者投诉:上好药材变成边角余料

    “我再也不敢让药店代煎中药了。”广州的贾女士很失望。在她居住的小区旁有一家“规模还过得去”的药店,“他们在搞促销,说只要买药就免费代煎。”这正合了贾女士的意,她按照处方挑选了“很靓”的天麻等药材,请药店代煎后就上班去了。但是,按约定时间来拿药的贾女士却发现:天麻都变成了头、尾等边角余料,而且药渣只有很小的一包。她找药店讨说法,药店表示:药溶化了就是这样。贾女士于是将余下几付药拿回家自己煎,发现药渣多、药汁也浓。

    刘先生则遭遇了另一幕:煎完甲药,代煎器不消毒就直接煎乙药。“其实一般药店不会让患者看到他们煎药的。”刘先生说,他自己也是碰巧看见了代煎的过程。当时刘先生的药已经煎好了,但是药店工作人员只是用冷水冲洗浸泡一下代煎器,没做任何消毒就直接将另一付药倒进去,这令他十分震惊。

    ■明察暗访:不同药罐竟不贴标签

    广州市药店代煎中药情况如何?笔者暗访了不少药店。执信南路数家药店均开展代煎服务。在一家名为“×医药保健品进出口公司”的售药点,一名年轻的女营业员表示“可以代煎中药,五元一付”。她掏出一个土黄色“药罐”,说每次煲药“都放三碗水”。一家叫“×老源”的凉茶铺,店里只有四个灶眼的一个煤气炉,一共摆着七八个药罐。小伙子表示放多少水可以随客人便:“你想多放点水也行。”这么多个药罐,不同处方的药却不贴标签,个个看起来一样,笔者问他万一拿错怎么办,他拍着胸脯说:“绝对不会拿错药!相信我吧!”

    ■药店代煎:责任患者自负

    不少药店在代煎时向顾客表示,由于免费或象征性收费,所以责任由患者自负。而据业内专家介绍,正规医院代煎药一般不存在“患者自担责”问题。“首先,患者由于时间、条件有限需要代煎药,就必须向主治医生提出代煎中药要求,然后医生开完中药处方同时会再开煎药代煎单,患者凭处方和代煎单计价收费,到中药房把处方和代煎单交给药剂师,最后凭代煎中药牌就可以领回代煎中药。”药剂专家表示,由于整个过程有单有据,相对比较规范。

    “正规医院的代煎药收费都得报物价局批准,每剂中药代煎收费在几元上下。”业内人士透露。但笔者了解到,无论药店代煎还是医院代煎,此行业并无行规以及国家统一标准,完全靠煎药者自律。药汁的浓度、煎煮时间、药量和水的分量这些至关重要问题,代煎药店能否严格把关,实在让人捏把汗。

    文/涂端玉 练情情

    药店免费或象征性收费3~5元代煎中药,本是件集客利民的好事儿。可是,却出现了偷梁换柱、随意放水、多剂连煎等不规范行为。这样的做法无异于“本末倒置”。中药煎熬不当,势必导致服用后效果不理想,延长治疗时间又增加顾客经济负担。如果为了节省几个水电费,让消费者丧失了对药店的信任,那可是“因小失大”。所谓“吹尽狂沙始到金”,只有踏踏实实做事、诚诚恳恳经营的药店方能在激烈的市场竞争中胜出,赢得消费者的青睐。

    ——编后, 百拇医药(涂端玉;练情情)