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最深渊的学问是研究自己
http://www.100md.com 2006年9月5日 医药经济报
     千万别搞错了,不要以为把中药打入美国市场,就是中医药的现代化、国际化。我们发展中医药不是为了让西方接受。这不仅仅涉及民族自尊,更要搞清楚中医药现代化不是目的,服务人群才是目的。

    一年前,中医泰斗邓铁涛如此警告中医药现代化的方向不能偏。这位老人没有赶时髦,而是默默地承担了“973”计划中“中医基础理论整理与创新研究”项目。在中医药现代化提出10周年的前夜,在面对中药注射剂、中药饮片、中药出口等问题时,我们一度陷入担忧和迷惑。

    这时,我们往往很自然地把思考引向根本。什么是中药?

    一种药如果既可称作中药又可称作西药,到底该如何称呼?这并不是一个小问题,我们高呼着中药现代化,如果连中药的概念都不清晰,显然难有作为。这个问题同样得到了一批专家学者的重视。在不久前的一次中药产业发展论坛上,中国中医研究院中药研究所岳凤先举例,大黄,无疑是一味中药,因它具中药基本内容而能按中医药学理论使用。但西医药学体系亦使用它,使用时并不考虑其中药基本内容,只考虑其西医药学术语表示的性能、功效和使用规律,如味苦,少量使用作为苦味健胃药;具致泻作用,用来治疗便秘等。故在此种情况下,只能称之为西药。其他如氯化铵(硇砂)、甘草等,均可称作中药或西药。
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    从中药中所得到的有效成分或部位,到底算中药还是算西药?到目前为止,仍然称作西药。如延胡索乙素,是得自中药元胡,且为其镇痛有效成分之一,但因其尚不具备中药基本内容,只能按西医药学理论使用,即考虑其具镇痛、镇静催眠作用,在这种情况下,只能称作西药。

    然而,现在不能称作中药,并不意味着永远绝对不能称作中药。只要将它们放到中医药学理论体系内进行研究,使之具备中药的内涵即中药的基本内容,还是能成为中药的。这又是一个新课题,西药中药化。

    基于这些本质上的理解,我们逐步清晰,所谓中药,一定是中医药学理论下的产物,在这个框架内,可以借用现代一切科学技术为之服务,甚至可以将西药中药化。而一旦脱离这个框架,必然断掉中医药的精髓和灵魂。

    人类在认识世界的过程中有两个基本的方法,一类称为“经验+直觉”,这是中国传统文化的要义。古希腊创造了另外一种认识世界的方法--形式逻辑学方法。在此基础上诞生的现代自然科学强调实证--以实验的方法来研究事物。它需要把事件简化成最基本的单元,把复杂的情况都去除掉,在最纯粹的状态下做,这样的实验才能得出准确的、没有异义的结论,但这样做恰好就把复杂事物变样了。人们已经开始感到实验方法并不适合复杂事物的研究。

    西方的实验加推理方法的特性是还原论。西医就是将人体器官还原成最基本的构成单元,研究它们的性质,最后综合成人体的性质。而中医学研究的人体是开放的复杂巨系统,在天人合一的环境中整体、辩证地研究生命现象。

    有消息说,已经有不少世界的热心肠们将非线性复杂科学、信息科学和前沿的数理科学与中医学交叉、渗透、融合,试图对中医复杂系统理论作出新解。

    不为接轨,不为敲开FDA大门,自信而坚定地从自己出发,这或许是中药现代化一条艰辛但更具深意的道路。, 百拇医药