惟德是取 技高一筹——罗智悌治僧案尝析
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2006年9月7日
《格致余论.张子和攻击法论》载“罗先生治一病僧，黄瘦倦怠。罗公诊其病因，乃蜀人，出家时，其母在堂，乃游浙右，经七年，忽一日念母之心不可遏。欲归无腰缠，徒尔朝夕西望而泣，以是得病。时僧二十五岁，罗令其隔壁泊宿，每以牛肉猪肚甘肥等，煮糜烂与之，凡经半月余。且时以慰谕之，言劳之，又日：‘我与钞十锭作路费，我不望报，但欲救汝之死命尔。’察其形稍苏，与桃仁承气，一日三帖，下之皆是血块痰积，方止。次日只与熟菜稀粥将息。又半月，其人遂如故。又半月余，与钞十锭遂行。” 羅知悌，(?～1327)，字子敬，世称太无先生，浙江钱塘人。他是金朝河間學派創始人劉完素弟子荊山浮屠的門徒，並旁通李東垣、張子和之學說，在醫學上有很深的造詣。
本案中罗知悌通过望色、闻声、问病、切脉，得知此年轻僧人，是因为思念母亲而忧虑太过，合七情忧、思为患，川与浙远隔千山万水，没有盘缠怎么能回家呢？忧上加忧，愁上添愁，日甚一日，此症结不解，病无望治愈。忧思日久，暗耗阴血，瘀热内结，腹府内有留滞之物，此瘀结必当除去，然思病人黄瘦倦怠，不堪攻伐，必以膏滋之味以调养数日之，候体质稍充，才胜攻伐。更妙在他用语言开导进行心里治疗，经常地安慰病人，日日如此，并说：“和与你钱作路费回家探母，我不要你的报答，但只要救到你的性命”。在他的悉心调里下，僧人体质有了好转，再与桃仁承气汤一日三贴，峻下血块痰积，继与蔬菜糜粥调理半月，病者复元，又半月，与钞十锭，让僧人返家。 从上案中可以看出罗知悌先生的德艺非一般人可比。其主要表现在以下两点：
一 惟德是取
罗知悌首先考虑到的不是如何去赚病人的钱，不是没有钱就不接诊，本案在一般人是要被置之诊屋这外的，一没有钱，二病难治，三还要赔本(调理病人)。但罗不是这样考虑的。而是“我不望报，但欲救汝之死命尔”。收住其家，每以牛肉猪肚，煮糜让其食之，并以理喻之。让僧人释怀移性，告知：治好病后给盘缠让他回家探母。此一一付诸之实施。这真是孙真人“但发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”，在一代名医罗知悌身上的体现。为救他人之性命，舍弃钱财，在所不惜，这是一般人不容易做到的。与那些“竟逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务”的医家，形成了何等鲜明的对比。
二 技高一筹
罗察色、闻声，审病知原，烛微洞幽，如庖丁解牛，游刃有余。知病者系思母心切，返归无望，情志日笃，化火生瘀，此形消于外，粕燥于中，不攻去瘀痰，病难消解，然病人形消骨立，倦怠不堪，徒攻则邪气去而正气更伤，去生机更远。必以肥甘调理时日，待其人充实，体质转壮，乃可行攻下瘀痰，并辅以语言开导，进行心理调治，“心病还要心药医”。使僧人思念亲人忧虑被解开，心情自然舒畅，病情有所减，再议药物攻瘀，并以食疗善其后，资助病人盘缠回家探母，病遂根除。 罗氏此“其精过于承蜩，其察过于刻棘”，其治“投几顺变，间不容发”的高超医技，不得不使后人叹服。, 百拇医药(王业龙)
本案中罗知悌通过望色、闻声、问病、切脉，得知此年轻僧人，是因为思念母亲而忧虑太过，合七情忧、思为患，川与浙远隔千山万水，没有盘缠怎么能回家呢？忧上加忧，愁上添愁，日甚一日，此症结不解，病无望治愈。忧思日久，暗耗阴血，瘀热内结，腹府内有留滞之物，此瘀结必当除去，然思病人黄瘦倦怠，不堪攻伐，必以膏滋之味以调养数日之，候体质稍充，才胜攻伐。更妙在他用语言开导进行心里治疗，经常地安慰病人，日日如此，并说：“和与你钱作路费回家探母，我不要你的报答，但只要救到你的性命”。在他的悉心调里下，僧人体质有了好转，再与桃仁承气汤一日三贴，峻下血块痰积，继与蔬菜糜粥调理半月，病者复元，又半月，与钞十锭，让僧人返家。 从上案中可以看出罗知悌先生的德艺非一般人可比。其主要表现在以下两点：
一 惟德是取
罗知悌首先考虑到的不是如何去赚病人的钱，不是没有钱就不接诊，本案在一般人是要被置之诊屋这外的，一没有钱，二病难治，三还要赔本(调理病人)。但罗不是这样考虑的。而是“我不望报，但欲救汝之死命尔”。收住其家，每以牛肉猪肚，煮糜让其食之，并以理喻之。让僧人释怀移性，告知：治好病后给盘缠让他回家探母。此一一付诸之实施。这真是孙真人“但发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”，在一代名医罗知悌身上的体现。为救他人之性命，舍弃钱财，在所不惜，这是一般人不容易做到的。与那些“竟逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务”的医家，形成了何等鲜明的对比。
二 技高一筹
罗察色、闻声，审病知原，烛微洞幽，如庖丁解牛，游刃有余。知病者系思母心切，返归无望，情志日笃，化火生瘀，此形消于外，粕燥于中，不攻去瘀痰，病难消解，然病人形消骨立，倦怠不堪，徒攻则邪气去而正气更伤，去生机更远。必以肥甘调理时日，待其人充实，体质转壮，乃可行攻下瘀痰，并辅以语言开导，进行心理调治，“心病还要心药医”。使僧人思念亲人忧虑被解开，心情自然舒畅，病情有所减，再议药物攻瘀，并以食疗善其后，资助病人盘缠回家探母，病遂根除。 罗氏此“其精过于承蜩，其察过于刻棘”，其治“投几顺变，间不容发”的高超医技，不得不使后人叹服。, 百拇医药(王业龙)